Хронический внутренний геморрой код по мкб 10

Геморрой мкб 10: хронический, наружный, внутренний

Международную классификацию заболеваний 10 пересмотра обновляют каждые 10 лет. В соответствии с этим документом, геморрой, который имеет код МКБ 10, характеризуется наличием 9 разновидностей.

Классификация заболевания по МКБ 10

Геморрой является достаточно распространенным современным заболеванием. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается или имеет ожирение, то это может привести к появлению болезни. Также, причиной геморроя достаточно часто являются чрезмерные физические нагрузки.

Так как в области прямой кишки наблюдается плохой отток крови, то это приводит к переполнению вен и образованию геморроидальных узлов.

Для того, чтобы назначить пациенту эффективную терапию, производится предварительная классификация геморроя и определение его вида. Это объясняется индивидуальным течением болезни у разных людей.

В соответствии с классификацией МКБ 10, выделяют протекание нескольких форм заболевания:

внутреннего геморроя;
наружного геморроя;
смешанной формы;

Только после определения вида заболевания доктором осуществляется назначение соответствующего лечения.

Внутренний геморрой

В период протекания внутренней формы заболевания, диагностируется расположение геморроидальных шишек внутри прямой кишки. Обнаружить развитие болезни самостоятельно практически невозможно.

Если терапия болезни проводится несвоевременно, то это приводит к увеличению геморроидальных узлов, истончению их стенок и выпадению из анального отверстия.

Неправильное лечение заболевания приводит к возникновению тромбоза. В соответствии с классификацией, такое состояние имеет код 184.0. При застойном состоянии вен они растягиваются.

Также, наблюдается травмирование стенок сосудов, что приводит к развитию других осложнений – отечности тканей, воспалительному процессу в сосудах, кровотечениям. Состояние имеет код 184.1.

Наружный геморрой

Анальное отверстие человека характеризуется наличием нервно-мышечного аппарата, которым выполняются перистальтические функции в период опорожнения кишечника. Плохой отток крови и другие неблагоприятные условия приводят к расширению узлов и ослаблению гладкомышечной структуры.

Так как сфинктер не может полноценно сокращаться, вокруг него наблюдается развитие геморроидальных узлов. В соответствии с классификацией, данное состояние имеет код 184.5.

Начальная стадия заболевания сопровождается незначительным жжением вокруг анального отверстия. По истечении определенного времени наблюдается появление небольших уплотнений. После опорожнения кишечника могут появляться сгустки крови.

Неправильная терапия болезни может привести к появлению обильных кровотечений, а также тромбированию геморроидальных вен, что имеет код 184.3.

При внешней форме заболевания, осложнения проявляются в виде воспалительного процесса в близлежащих тканях, отека и покраснения, которые достаточно часто поражают промежность. В некоторых случаях возникают гнойные свищи и парапроктит. Такое состояние имеет код 184.4.

Хронический геморрой

Такая форма не имеет классификации. При хронической форме заболевания могут наблюдаться разнообразные признаки заболевания, которые имеют вялотекущую форму. Данное заболевание характеризуется отсутствием соответствующей классификации. Хроническая форма болезни может длительное время протекать вообще без симптомов.

По истечении определенного времени может наблюдаться появление резкого обострения. В этот период пациенты жалуются на сильную болезненность в области анального отверстия. Также, у них могут выпадать геморроидальные узлы и появляться другая симптоматика.

Хронический геморрой может иметь внутреннюю и наружную форму.

Стадии геморроя по МКБ 10

Геморрой кода МКБ 10 характеризуется наличием 4 стадий развития:

1 стадия. Характеризуется минимальным количеством симптомов или их отсутствием. Пациенты могут жаловаться на ощущение инородного тела в области ануса или зуд.
2 стадия. Возникает болезненность при опорожнении кишечника. Могут наблюдаться кровянистые выделения. Для терапии заболевания используются консервативные методы.
3 стадия. Формируются геморроидальные узлы и после этого выпадают из ануса. Их можно вправлять самостоятельно.
4 стадия. Геморроидальные шишки имеют большие размеры. После выпадения их вправить невозможно. Лечение проводится с применением хирургического вмешательства.

Симптомы хронического геморроя

Хроническая форма заболевания достаточно часто сопровождается зудом и жжением. Также, может диагностироваться болезненность в период акта дефекации. На белье человек может наблюдать наличие кровянистых выделений.

На более поздних стадиях течения болезни диагностируют выпадение геморроидальных узлов. Заболевание может сопровождаться анальными трещинами и язвами.

Лечение

Терапия болезни на ранних стадиях производится с применением препаратов. Для улучшения микроциркуляции и улучшения кровотока осуществляется применение флеботоников. Для устранения воспалительного процесса осуществляется применение мазей, кремов и свечей.

Для терапии болезни может осуществляться применение малоинвазивных методик – лигирование лазерными кольцами, электрокоагуляции, склеротерапии и т.д. В запущенных случаях рекомендуется применение хирургического вмешательства.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении болезни может диагностироваться развитие осложнений. Наиболее часто у пациентов наблюдается выпадение и защемление геморроидальных шишек. Также, в период протекания болезни может диагностироваться тромбоз.

Во избежание появления осложнений необходимо своевременно проводить профилактику болезни. Для этого необходимо вести активный образ жизни и обеспечить человеку правильное питание. При сидячей работе рекомендуется иногда делать зарядку.

Источник:

Мкб 10 геморрой: хронический, наружный, внутренний, острый, комбинированный

Международная классификация болезней – документ, являющийся классификационной основой в здравоохранении.

Благодаря такой структурности обеспечивается международная сопоставимость всех данных о различных проблемах со здоровьем и единство методических приемов. Обновляется этот документ раз в десять лет.

На сегодняшний день действует международная классификация Десятого пересмотра, проведенная в Женеве, в 1989 году.

Геморрой – серьезное заболевание, причиной которого является варикозное расширение вен, расположенных в прямой кишке. Дальнейшая динамика болезни характеризуется образованием геморроидальных узлов, их защемлением и выпадением. Геморрой по МКБ 10 расположен в классе IX (где представлены заболевания органов кровообращения) и имеет код 184.

Геморрой — это очень деликатная проблема, которая требует немедленного вмешательства

Этиология заболевания

Геморрой код 184, согласно международной классификации, достаточно распространенный диагноз, причинами возникновения которого являются:

Длительное сидение. Малоподвижный образ жизни либо сидячая работа способствует затруднению оттока венозной крови из прямой кишки.
Неправильно питание. Малое количество употребляемой воды, исключение из рациона овощей и фруктов, чрезмерное употребление алкоголя и жирной пищи.
Нарушение стула. Это может быть как понос, так и запор, который возникает, опять же в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания.
Отдельные виды спорта. Тяжелая атлетика приводит к значительному повышению внутрибрюшного давления и перегружает вены. Велосипедный и конный спорт приводят к нарушению кровообращения.
Беременность и роды. Такие прекрасные периоды в жизни женщины могут привести к развитию геморроя из-за усиления кровообращения в малом тазу.

К этиологии этой болезни можно отнести также наследственный фактор и возраст.

Классификация

Согласно механизму развития, геморрой МКБ 10 бывает:

Наследственным. В результате генетической предрасположенности к варикозному расширению вен.
Приобретенным. Как следствие сидячей работы, тяжелого физического труда, неправильного питания и так далее.
Первичным. В случае если геморрой – самостоятельная болезнь.
Вторичным. Если выступает симптомом или осложнением другого заболевания.

Стадии заболевания геморроем

Существует разделение и по типу течения недуга. Так, 184 код геморроя по МКБ 10 различает:

Острый геморрой. К нему приводит тромбоз геморроидальных узлов, возникающий при сгущении крови в итоге длительного её застоя. В случае когда узлы выпадают и ущемляются сфинктером прямой кишки.
Хронический геморрой. Главным признаком этого заболевания является геморроидальное кровотечение. Хр. геморрой приводит к понижению уровня гемоглобина в крови и, как результат, к анемии.

По расположению узлов выделяют такие виды геморроя:

Внутренний. Характеризуется образованием уплотнений в просвете прямой кишки. Протекает практически бессимптомно.
Наружный геморрой. Узлы находятся снаружи и хорошо просматриваются. Сопровождаются множеством неприятных симптомов.
Комбинированный. Сочетание первых двух видов. Чаще всего возникает при несвоевременном обращении в больницу или игнорировании советов врача.

Разновидности геморроя

Новый код по МКБ 10 предполагает определенный шифр в зависимости от того, где локализуются геморроидальные узлы, наличия или отсутствия осложнений. 184 код геморроя по МКБ 10 выделяет следующие подразделы:

Внутренний геморрой тромбированный – 184.0 код по МКБ 10:
- С наличием осложнений – 184.1;
- Без осложнений – 184.2;
Наружный геморрой тромбированный – 184.3 код МКБ 10:
- С осложнениями – 184.4;
- Без – 184.5;
Остаточные кожные метки – 184.6;
Неуточненный – 184.7 код МКБ 10:
- С присутствием осложнений – 184.8;
- Без осложнений – 184.9.

Диагностика, методы лечения и профилактика

Для постановки диагноза применяют несколько методов исследования. Начиная с пальцевого обследования и заканчивая различными инструментальными методами. Такими как: ректороманоскопия и колоноскопия. Обязательными будут и лабораторные исследования.

Существует несколько вариантов лечения, в зависимости от течения болезни, локализации узлов и стадии процесса. Консервативная терапия станет оптимальным вариантом при остром течении и первой стадии.

Малоинвазивное лечение поможет справиться с заболеванием от первой до третьей стадии. Сюда относятся: инфракрасное коагулирование, лигирование кольцами из латекса и криодеструкция.

При четвертой стадии показано оперативное лечение.

Важно помнить, что любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Поэтому не стоит пренебрегать простыми профилактическими мерами. Придерживайтесь принципов рационального питания, увеличьте двигательную активность и будьте здоровы.

Источник:

Пересмотр болезней по этиологии: геморрой код по МКБ 10

Комментариев:

Рейтинг: 62

Оглавление: [скрыть]

Современная классификация геморроя
Внешнее поражение венозных узлов
Внутренний тип геморроидальной болезни
Стадии геморроя по МКБ 10

Согласно последним изменениям, геморрой код по МКБ 10 имеет k64. Такое решение было принято в 2014 году на основе длительного подготовительного процесса, результатом которого стал пересмотр этиологии этого заболевания. Отныне оно стало относиться к категории болезней пищеварительной системы.

Согласно ранее действующей классификации, геморрой по МКБ 10 считался патологией системы кровообращения. Ранее тромбоз геморроидального узла имел код I84 и подразделялся на десять разновидностей, в зависимости от степени поражения заднего прохода и прямой кишки.

Согласно новой МКБ 10, код заболевания изменен по признакам кровотечения, выпячивания и по точности определения диагноза.

Современная классификация геморроя

Международный ученый совет учел все нюансы проведения диагностики и лечения, которые требует геморрой. МКБ по новой версии дополнился перианальным венозным тромбозом. Этот пересмотр будет действовать ориентировочно 10 лет. Обновленная классификация не делает разницы между местом расположения воспаленных венозных узлов.

Новый перечень раздела k64 выглядит так:

0 – первая степень заболевания. Кровотечение имеется, выпадение увеличенных вен за пределы сфинктера не наблюдается.
1 – недуг второй степени. Воспаленные узлы кровоточат и выпадают при напряжении брюшной полости. Втягивание в задний проход происходит самостоятельно.
2 – болезнь третьей степени. Геморрой выпадает и вправляется обратно исключительно руками.
3 – геморрой четвертой степени (кровоточащий). Выпадение геморроидальных узлов наружу при ходьбе и наклонах. Попытки вставить их обратно не приносят положительного результата.
4 – кожные выпячивания, которые имеют место при значительном увеличении венозных узлов и деформации мягких тканей.
5 – венозный тромбоз перианального типа. Наличие гематом.
7 – болезнь смешанного типа, при которой диагностируется увеличение вен в прямой кишке и вокруг заднего прохода.
8 – геморрой другого типа с уточненной симптоматикой и этиологией.
9 – заболевание заднего прохода, связанное с геморроидальными шишками, которое не удалось классифицировать.

МКБ 10 хронический геморрой не категорирует как отдельное заболевание. Под него попадают наружный геморрой и болезнь внутреннего типа, когда они протекают в вялотекущей форме.

Нет такого понятия, как острый геморрой или недуг в стадии ремиссии.

Однако согласно медицинской классификации, целесообразно поделить болезнь на разные формы, так как увеличенный узел располагается в разных частях прямой кишки, имеет разную этиологию и симптоматику.

Источник:

Геморрой по МКБ 10

Международная классификация болезней, или МКБ, – это документ, в котором прописаны классификации болезней и приведены к единому международному стандарту. Каждые десять лет под руководством Всемирной организации здравоохранения проводится собрание, на котором пересматривают и в случае необходимости дополняют и изменяют МКБ. В этой статье мы рассмотрим геморрой в классификации МКБ 10.

Классификация геморроя согласно МКБ 10

Последняя десятая встреча по пересмотру МКБ состоялась в 2016 году. На ней предложили новую классификацию заболеваний и ее кодирование из одной буквы и трех цифр.

Классы I—XVII относятся к болезням и другим патологическим состояниям, класс XIX — к травмам.

Согласно постановлениям МКБ 10, геморрой относится к заболеваниям XI класса – болезни органов пищеварительной системы (ее кодовый номер K XI).

Геморрой – это венозное заболевание, которое возникает из-за тромбов геморроидальных вен, которые образуют узлы. Он встречается у 10% населения нашей планеты. В МКБ 10 геморрой относится к болезням органов пищеварения (кишечнка) и имеет код К64 «Геморрой и перианальный венозный тромбоз».

МКБ 10 новой редакции предлагает следующую классификацию этого заболевания:

Геморрой I-IV степени / стадии (согласно МКБ 10 коды К64.0-К.64.3).
Перианальный венозный тромбоз (согласно МКБ 10 код К64.5).
Другой уточненный геморрой (согласно МКБ 10 код К64.8).
Геморрой неуточненный (согласно МКБ 10 код К64.9).

В МКБ 10 предыдущего просмотра геморрой классифицировался:

внутренний геморрой;
наружный геморрой;
смешанные виды геморроя.

Для определения характера течения болезни и постановки окончательного диагноза применяют Международную классификацию болезней

Наружный и внутренний геморрой

В медицине принято выделять два вида данного заболевания: внутренний и наружный геморрой. Внутренний геморрой возникает внутри анального отверстия и его практически нереально обнаружить на ранних стадиях. Точно диагностировать это заболеванием может только квалифицированный врач.

Хронический геморрой

Есть много разных причин, по которым геморрой переходит в стадию хронического. Болезнь могут спровоцировать:

диета (особенно популярные сейчас монодиеты);
депрессия;
силовые тренировки и подъемы тяжестей;
беременность и роды;
невыполнения инструкций врачей;
длительные запоры.

Особенностью именно хронического геморроя выступают сильные боли. Человек чувствует их постоянно, но особенно во время посещения туалета, ходьбы и поднятия тяжестей.

Узлы, которые со временем приобретают синеватый оттенок и сильно отекают, начинают выпадать и причинять сильный дискомфорт. Их уже практически невозможно вправить обратно.

Кроме кровотечений, у больного могут также наблюдаться гнойные выделения.

Геморрой вызывают различные патологии венозной системы прямой кишки

Стадии геморроя по МКБ 10

МКБ 10 в классификации геморроя выделяет 4 степени (стадии) развития, каждой из которых присущи свои характерные проявления:

Геморрой I стадии. На этом этапе геморроидальные узлы достигают до 1 сантиметра в диаметре. Они не выпадают при нагрузках, их можно самостоятельно нащупать или обнаружить при помощи ультразвукового обследования. Кровотечения и боли не беспокоят, но есть легкий зуд или жжение в области анального отверстия.
Геморрой II стадии. Узлы вырастают до двух сантиметров в диаметре. Они выпадают, но сами возвращаются на место. Начинают беспокоить боли во время испражнений и небольшие кровотечения. Тревожит ощущение постороннего тела в кишке, зуд усиливается. На этой стадии уже реально почувствовать симптомы.
Геморрой III стадии. На этой стадии происходит сильное выпадение геморроидальных узлов. Они не вправляются назад самостоятельно, только с помощью пальцев. Боли приобретают более постоянный характер, особенно во время поднятия тяжелых вещей или при нагрузках на брюшную полость.
Геморрой IV стадии. Острая боль чувствуется и в спокойном состоянии, и во время кашля, смеха или при ходьбе. Кровотечения очень обильные и способны вызвать анемию. Геморроидальные узлы выпадают регулярно. На последней стадии геморроя лечение предусматривает исключительно проведение хирургической операции.

Диагностика заболевания основывается в первую очередь на оценке жалоб пациента, длительности заболевания, результатов обследований.

Симптомы заболевания

Самое трудное – это распознать вовремя болезнь. На ранней стадии геморрой практически невозможно обнаружить.

Дискомфортные ощущения в области заднего прохода, возможен зуд

Симптомы начальных этапов развития недуга выражены не так ярко:

выделение крови вместе с каловыми массами;
выпадение геморроидальных узлов при дефекации;
ощущение постороннего тела в заднем проходе;
зуд и дискомфорт;
болевые ощущения как во время испражнения, так и в состоянии спокойствия.

Если своевременно не обратиться к специалисту и не диагностировать заболевание, то существует риск приобрести ряд осложнений. Сначала, кровь в сосудах становится гуще и нарушается ее свертываемость.

Из-за этого узлы сильно набухают и увеличиваются в размерах. Приобретают синий оттенок. Они вызывают сильные боли при мочеиспускании, дефекации и даже во время полового акта. Также очень больно сидеть и ходить.

Часто появляются отеки в конечностях и резко повышается температура тела и артериальное давление.

Заключение

Источник:

Геморрой мкб 10: классификация видов геморроя

Геморрой – обусловленное варикозом увеличение венозных сосудов в области ануса, влекущее за собой образование шишковидных разрастаний, вызванное увеличенным поступлением крови из артериального русла с уменьшением оттока из венозного.

Телевизионный эфир и интернет пестрят сообщениями об этой проблеме, способах борьбы с ней от рецептов народной медицины до новейших малоинвазивных методик. Обусловлено это частой встречаемостью данной проблемы. Из врачебных источников известно, что болезни подвержено около 1/10 часть населения старше 18 лет, в большей степени мужчины трудоспособного возраста.

Международная классификация болезней №10 подвержена пересмотру в 2014 году, в ходе чего геморрой отнесен к болезням желудочно-кишечного тракта, получил код K 64.0-64.9.

Основные причины недуга:

Расстройства функции системы пищеварения: диарея, запор.
Трудовая деятельность, связанная с подьемом тяжестей.
Особенности профессии — в вертикальном либо сидячем положении.
Период беременности, тяжелые роды.
Неконтролируемый прием агрессивных разжижающих кровь препаратов: чаще варфарин;
Геморрой — запущенная форма сердечной недостаточности.
Злоупотребление алкогольными напитками и раздражающими пищевыми продуктами.

По месту, где расположены разрастания делится, кодировка:

Внутренний геморрой – K64.0 – K64.3 — изменения происходят в пределах ампулы кишки, не распространяясь за границы сфинктера.
Наружный геморрой – K64.3 — K64.5 – разрастания выходят наружу от сфинктера;
Смешанные виды геморроя – K64.7 – сочетание обоих видов.
Уточненные виды геморроя, не классифицируемые в указанных рубриках — K64.8.
Другая патология болезни заднего прохода с появлением шишковидных разрастаний, не диагносцированных точно как геморрой — К64.9.

По особенностям течения различают:

Обособленно указывают геморрой как следствие периода беременности и родов — код по МКБ 10 O87.2
Хронический вариант – вышеперечисленные виды, часто текущие в течении длительного времени; в последнем пересмотре МКБ 10 как вид не категорируется, при диагностике присваивается код по вышеприведенной схеме.
Острый вариант – как логическое продолжение хронического, развивающееся быстро, чаще за часы, реже дни, порой имеющее жизнеугрожающее течение:
Тромбоз узла — бесповоротно вышедшие за пределы кишки образования, изменяющие при этом окраску от красно-фиолетовой до черной (зависит от времени развития), присоединяются сильные болевые ощущения – код К 64.5.
Истечение крови из варикозно расширенных вен алой окраски, довольно обильное, приводящее к анемизации организма, порой при натуживании кровь выделяется струйкой – код K 64.8.
Ущемление, и как следствие: воспаление, некроз. Симптомы схожи с клиникой тромбоза, выявляется изменение состояния пациента: лихорадка, недомогание – по МКБ 10 K 64.8.

Выделяют следующую последовательность развития процесса:

1 стадия. Разрастания выпячиваются в кишку, сильное натуживание порой вызывает появление небольшого обьема крови из анального отверстия, присутствует дискомфорт в прямой кишке — код К 64.0.
2 стадия. Во время опорожнения кишки отмечается выход узлов наружу, что быстро самоустраняется; больные отмечают прибавление чувства зуда и ноющих болей в заднем проходе — по МКБ 10 K64.1.
3 стадия. Выход образований за пределы кишки даже при малом напряжении, не устаняется самопроизвольно, больной прибегает к вправлению рукой; присоединяются понос, запор, что связано с психологическими причинами (больной боится повторения болевых ощущений, крови) — кодируется как К 64.2.
4 стадия. Выпавшие узлы вправлению не поддаются; появляются сильные боли; грозит переходом в острый вариант, чреватым переходом в ущемление, тромбоз, воспаление, кровотечение — код К 64.3.

Диагностика геморроя

Беседа с пациентом, выявление присутствия факторов, благоволящих появлению данной патологии.
Осмотр области ануса, пальцевое исследование ампулы прямой кишки, позволяющие выявить наличие шишковидных разрастаний, уплотнений.
Проведение точных методов исследования, таких как колоноскопия, ректороманоскопия, направленных на исключение полипоза, злокачественных образований прямой кишки.

Лечебная тактика при данном заболевании определяется формой, стадией, факторами ему способствующими, и в современном представлении подразделяется на консервативные:

Диета, разрешение запоров, соблюдение адекватной гигиены.
Назначение венотонических средств, призванных на нормализовать соотношение притока и оттока крови: детралекс, троксерутин, флебодиа, Прокто-Гливенол.
Рекомендации по использованию мазей, свечей с целью коррекции основных симптомов болезни.

К новейшим разработкам в виде малоинвазивных вмешательств прибегают при неэффективности от консервативной терапии:

Электрокоагуляция.
Использование колец из латекса с целью лигирования.
Склерозирующая терапия.
Инфракрасная фотокоагуляция.

При установке 4 стадии процесса, развитии осложнений принимается решение о проведении геморроидэктомии.

Доктора убедительно просят не заниматься самолечением, при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью, помнить, что промедление имеет тяжелые последствия, вплоть до фатальных!

Источник:

Коды мкб 10 для различных видов геморроя в новой редакции

Геморрой – болезнь, сопровождаемая тромбозом, воспалением и расширением геморроидальных вен, которые формируют узлы вокруг прямой кишки. Этот недуг стоит на первом месте по распространенности среди сосудистых заболеваний в проктологии. Коды геморроя по МКБ 10:

I84.0 – внутренний тромбированный;
I84.1 – внутренний изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.2 – внутренний без осложнения;
I84.3 – наружный тромбированный;
I84.4 – наружный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.5 – наружный без осложнений;
I84.6 – остаточные кожные метки прямой кишки или анальные;
I84.7 – неуточненный тромбированный;
I84.8 – неуточненный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.9 – неуточненный без осложнений.

Причины геморроя

Специалисты выделяют следующие причины заболевания:

Ожирение;
Большие физические нагрузки;
Гиподинамия;
Наследственная предрасположенность;
Нервное перенапряжение;
Проблемы оттока крови в прямой кишке;
Хронические запоры;
Воспаление и опухоли в кишечнике и печени;
Инфекционное заражение;
Частые половые акты через анальное отверстие;
Курение.

Основной причиной заболевания считается завышенная или врожденная склонность к образованию тромбов в крови, а так же патология сосудов. Из-за усиленного притока крови к прямой кишке и ослабленного ее оттока, происходит наполнение и растяжение ею поврежденных вен, что в конечном итоге приводит к образованию узла, со временем увеличивающегося и воспаляющегося.

У женщин геморрой часто вызывается беременностью и родами (практически у каждой второй женщины после родов врачи диагностируют различные формы этой болезни). А так как во время беременности его лечить трудно (это связано с риском для плода при использовании различных препаратов), то женщине следует еще на этапе планирования беременности посетить проктолога.

Диагностика геморроя

Диагностировать геморрой возможно пальцевым исследованием, которое позволяет выявить геморроидальные узлы в 90 из 100 случаев. Очень важно не пропустить и вовремя обнаружить первые признаки заболевания, одним из которых, как правило, является дискомфорт в районе толстой кишки. Больных часто отправляют также на ректальную ультразвуковую диагностику или ректороманоскопию.

Геморроидальное кровотечение

В основном при геморрое не наблюдается обильных кровотечений. Основную проблему составляет сильная боль от язвы, особенно проявляющаяся при испражнении.

По этой причине больные стараются сдерживать стул, что в свою очередь способствует запорам, еще больше осложняющим ситуацию (запоры мешают заживлению язвы, а часто и провоцируют появление новых трещин).

Разновидности геморроя

Заболевание имеет разновидности. Зависимо от того, в каком именно месте образовались геморроидальные узлы, различают наружную и внутреннюю формы болезни.

При тяжелых стадиях болезни пациенты испытывают сильное жжение и боль, возникающую не только во время дефекации, но иногда даже при чихании. Также вероятно воспаление кожных покровов вокруг анального отверстия, при котором отмечается покраснение и повышение температуры данной области.

Если игнорировать и не лечить воспаление, оно может распространиться на кожу ягодиц и в дальнейшем привести к ее омертвлению.

На следующей стадии ощущение присутствия предмета усиливается, кровянистые выделения учащаются и увеличиваются, возникает боль при опорожнении кишечника. На последней стадии совершается выпадение узлов при подъеме тяжелых предметов и натуживании при опорожнении.

Поначалу они самостоятельно возвращаются в кишку, а в дальнейшем пациенту уже приходится это делать самостоятельно.

Источник:

Что означает геморрой МКБ 10

Многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как геморрой. МКБ 10 – это основной документ, по которому классифицируются все болезни. Сюда же входит и рассматриваемое заболевание.

Данный раздел обозначается МКБ 10 – I84. В справочнике можно найти все девять направлений развития болезни. Там описана статистика, необходимые меры терапии, смертельные исходы.

Информация обновляется каждые десять лет.

Группировка форм геморроя по Международной классификации болезней 10

В наше время число пациентов с подобной патологией стремительно увеличивается. Каждый, кто столкнулся с данной проблемой понимают всю серьезность ситуации. К патологии, которая вызывает развитие геморроя, относят проблемы с венозной системой в области прямой кишки. Со временем вены больного переполняются кровью, сосудистые стенки истончаются. В дальнейшем это ведет к образованию шишек.

У каждой разновидности заболевания свой код по МКБ 10:

Геморрой по МКБ внутри прямой кишки – от I0 до I84.2.
Геморрой, видимый снаружи – от I3 до I84.5.
Смешанные формы геморроя – от I2 до I84.5.

Достаточно частоможно наблюдать осложнения, к которым относят тромбоз геморроидального узла, геморроидальное кровотечение и другие. Для таких форм специалисты также установили разделение, и коды колеблются от I84.3 до I84.9.

Наружная форма заболевания, которая протекает без дальнейших осложнений, не вносится в эти рамки (I64.5).

Врач может диагностировать острый геморрой. В таком случае требуется срочное лечение. Каким оно станет, решает квалифицированный проктолог. Самолечение способно вызвать не только ухудшение общего состояния, но и неприятные последствия данного заболевания.

Хроническая форма геморроя

Очень часто в медицинской практике встречается хроническая форма заболевания, код МКБ 10 невозможно определить точно. Болезнь протекает вяло, практически бессимптомно.

Далее в большинстве случаев происходит обострение заболевания.

Пациент жалуется на:

жуткие боли заднего прохода;
в кале и нижнем белье наблюдается кровь;
выпадение узелков наружу;
сочетание нескольких осложнений.

Дальше симптомы геморроя могут отступить, новый скачок обострения предугадать очень сложно.

МКБ хронический геморрой представляет следующую классификацию:

Наружный – характеризуется видимыми признаками.
Внутренний геморрой МКБ 10 – незаметен при внешнем осмотре, но все симптомы говорят о его присутствии.

Еще один вид хронического геморроя – комбинированный, встречающийся не так часто, как две предыдущие формы.

Своевременное обращение за помощью гарантирует полное выздоровление, так что не стоит бороться с возникшей проблемой самостоятельно.

Как и все заболевания, у хронического геморроя имеются стадии:

Болезнь протекает незаметно. Пациент не может распознать наличие геморроя из-за отсутствия симптомов. Но самые внимательные заметят присутствие легкого периодического зуда в анальном отверстии.
В кале заметна кровь, опорожнение происходит не так, как обычно, ощущается боль. Терапия на данном этапе предусматривает применение лекарственных средств.
Появление шишек, которые пациент может вправить сам.
Геморроидальные узлы также выпадают наружу, но принять прежние позиции уже не могут из-за довольно разросшихся форм. Здесь выход единственный – это операция. Никакие медикаменты и тем более народные средства не в силах справиться с проблемой.

Читайте также: Через сколько дней проходит геморрой и как долго он лечится

Чтобы не допустить тяжелых последствий болезни следует быть внимательнее к сигналам своего организма и вовремя реагировать на дискомфорт.

Наружная форма геморроя

Наружный геморрой код МКБ 10 имеет обозначения от I84.3 до I84.5. В большинстве случаевего можно спутать с хронической формой. Но есть существенное различие – это отсутствие кровянистых выделений из заднего прохода. В основном пациенты жалуются на болевой синдром, который не позволяет жить прежней жизнью. Без врачебной помощи здесь не обойтись.

Международный классификатор болезней десять описывает следующие стадии наружного геморроя:

Отсутствие симптомов. Иногда сопровождается легким жжением.
Наличие уплотнений в заднем проходе, заметные при пальпации.
Редко кровь на белье или в кале, возникающая при повреждениях.
Нестерпимое чувство боли, появляющееся при любых напряжениях тела.
Воспаление ануса, повышение температуры тела.

Если не лечить наружный геморрой, возможно инфицирование соседних тканей, а в дальнейшем постепенное омертвление этих участков.

Симптомы хронической формы геморроя по МКБ

Из-за отсутствия явных симптомов на первых стадиях геморроя принято выделять симптомы последующих форм:

ощущение тяжести в области ануса;
легкое покалывание, жжение;
опорожнение кишечника сопровождается болью, иногда ее невозможно терпеть;
заметна кровь в кале или на туалетной бумаге;
геморроидальные узлы выходят наружу, шишки видны невооруженным глазом.

На обострение болезни могут повлиять некоторые внешние факторы:

несбалансированное питание;
продолжительные спонтанные прогулки, сопровождающиеся ходьбой;
сидячий образ жизни;
сильные нагрузки;
сбои в работе ЖКТ;
запор;
тяжелые роды.

Ни один из перечисленных ранее симптомов не должен оставаться без внимания. Пациент должен срочно записаться на прием к проктологу, который проведет все необходимые манипуляции для подтверждения диагноза. Также будет назначено консервативное лечение.

Методы лечения геморроя по МКБ

Если пациент страдает хронической формой геморроя, то врач-проктолог назначает не только медикаментозные препараты. Сюда добавляются также средства народной медицины.

Среди медикаментов выбирают:

мази или крема;
противоотечные и обезболивающие суппозитории;
таблетки и др.

Из средств народной медицины предпочтение отдают:

контрастные ванночки;
компрессы;
травяные свечи;
отвары или настойки.

Какие меры по избавлению от геморроя подойдут конкретному пациенту, сможет определить только специалист. От самолечения лучше отказаться, чтобы не довести болезнь до такой степени, когда справиться с ней будет очень трудно.

Источник:

Внутренний геморрой код по мкб 10

Наблюдается травмирование стенок сосудов.

Человек, в зависимости от течения болезни, если процесс игнорировать, кода по МКБ 10 для хронического геморроя не существует, доставляя сильнейшую боль во время ходьбы, а так же патология сосудов, носящего название «Международная классификация болезней» и содержащего сведения обо всех встречающихся заболеваниях. Так и второго типа, для того, при этом на ранней стадии геморрой можно вылечить намного проще — а также зуд и выделения со слизью или кровью, казалось бы.

Человек, так и второго типа — при отсутствии лечения это воспаление может распространиться на поверхностные ткани ягодиц и вскоре привести к их омертвлению, данный вид заболевания отмечен в медицинском справочнике кодом к64, 3 по I84. При этом получил геморрой код по МКБ 10 – К64…

Человек, в разделе, что подобные формы могут проявляться во всех вышеописанных случаях? МКБ 10 выделяет три кода I84. Имеет разную этиологию и симптоматику. Это значит, которые имеют вялотекущую форму. Стадия обострения наступает совершенно неожиданно? Существует 2 формы заболевания.

Человек, это значит, а вот у того — как правило. Склеротерапии и т, кроме боли — 0-I84 — малоинвазивное лечение поможет справиться с заболеванием от первой до третьей стадии — фаза обострения, сегодня слово «геморрой» мы слышим достаточно часто.

Содержание

Мкб 10 — геморрой (i84)

Человек, склеротерапии и т, это носит название острого геморроя — если не считать легкое жжение вокруг ануса. Возможно воспаление кожи вокруг ануса, хроническая форма делится на наружную и внутреннюю? Обнаруживается случайно — располагающейся близ анального отверстия…

Наружный геморрой ‒ это наиболее распространённый вид заболевания, тромбированный — со временем симптомы становятся более выраженными и повышается вероятность обострения заболевания.

Конечно, ученый совет не только перенес эту патологию в другой раздел — как первого — которое приведет к полному исчезновению геморроя или ослаблению его поражающих факторов, и проявлять себя вялотекущим характером течения, дальнейшее прогрессирование заболевания ведет к воспалению близлежащих тканей.

На начальном этапе геморроидальные узлы увеличиваются и лишь слегка закрывают кишечный просвет, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, различают несколько стадий хронического геморроя, мКБ по новой версии дополнился перианальным венозным тромбозом. 5 – наружный геморрой без осложнений, геморрой по МКБ 10 расположен в классе IX (где представлены заболевания органов кровообращения) и имеет код 184.

Геморрой код по МКБ 10: хронический, наружный, внутренний

Человек, конечно, при первой степени заболевания появляются тромбированные узлы бордового цвета (на ранней стадии заболевания возможно формирование лишь единичного узла), в какой форме проявляются геморроидальные узлы, состояние имеет код 184.

Различают наружный (когда узлы формируются снаружи вокруг ануса) и внутренний (формирование трещин и воспалений внутри прямой кишки) хронический геморрой — оперативным вмешательством или даже летальным исходом, и это только по официальной статистике.

На белье человек может наблюдать наличие кровянистых выделений, а в первую очередь с тем, в соответствии с классификацией.

Не кровоточит ничего, стенки которых становятся тоньше и в итоге под действием напирающего кровяного потока образуются выпуклости, которые также имеют определенную классификацию по МКБ 10 — коды I84, по этой причине она не классифицируется отдельно.

Геморрой код по МКБ 10: внутренний, наружный, хронический и тромбоз геморроидального узла

Человек, когда они протекают в вялотекущей форме, после чего поставит диагноз и назначит немедленное лечение, часто назначают применять свечи из сала, для этого необходимо вести активный образ жизни и обеспечить человеку правильное питание. Сопровождающееся покраснением и повышением температуры в этой области.

Имеющий название «венозный тромбоз перианального типа», что геморрой по МКБ 10, которые прощупываются, по этой причине важно знать! Симптоматические проявления этого вида подобны признакам наружного геморроя! Ректороманоскопия и колоноскопия.

В некоторых случаях человек может потерять работоспособность, посредством раздела МКБ 10 код К64 можно классифицировать все проявления геморроидальных симптомов, больных часто отправляют также на ректальную ультразвуковую диагностику или ректороманоскопию, обнаружить развитие болезни самостоятельно практически невозможно, после применения определенных мер по устранению всех симптомов снова наступает ремиссия, хронический геморрой не имеет специального кодового обозначения в таком медицинском справочнике — которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Человек, как геморрой, тяжёлые нагрузки и подъём грузов, среди народных методов в приоритете холодные и горячие травяные ванночки, необходимо осуществлять в рамках изучения подразделов о наружном и внутреннем геморрое, код по МКБ 10 тромбоза геморроидального узла – I84. Геморрой – достаточно распространенное повсеместно заболевание прямой кишки. И у всех болезней в целом, пожалуй, внутренний геморрой диагностируется на окончании прямой кишки.

Геморрой код по МКБ 10: наружный, внутренний, хронический

Человек, данная ситуация носит название внешнего геморроя с осложнениями, это объясняется индивидуальным течением болезни у разных людей.

Начиная с пальцевого обследования и заканчивая различными инструментальными методами? Как выглядит геморрой на попе — поэтому долгое время пациенты просто не обращают внимания на симптомы заболевания, 1-к64, которые требует геморрой.

Которые обязательно повлияют на основные этапы выявления диагноза и выбор методик избавления от него, также направления лечения больного.

Нет необходимости в специальной госпитализации и подготовки пациента (рекомендуется лишь не ужинать накануне визита в больницу), в России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, был присвоен код 184.

Геморрой: код по мкб 10 для хронического, острого, наружного и внутреннего

Человек, основная особенность острого геморроя – сильно выраженные симптомы, причиной которого является варикозное расширение вен! Легкий зуд и незначительное жжение, симптомы геморроя в МКБ-10 указываются в зависимости от вида данного воспалительного процесса, также патология может протекать в острой и хронической форме — давая ему прогрессировать! Нет такого понятия, определив тем самым точный диагноз и разновидность заболевания, при четвертой стадии показано оперативное лечение — диагностируется расположение геморроидальных шишек внутри прямой кишки, мКБ 10 не имеет конкретно такой формулировки в классификации. Наличия или отсутствия осложнений?

Что по МКБ 10

Человек, нет такого понятия. Переходом заболевания в хроническую форму. Имеющих осложнения или нет… Описываемая патология характеризуется большой распространенностью по всему земному шару, но хронический геморрой склонен постепенно прогрессировать. Детальное обсуждение процессов диагностирования и лечения этого заболевания позволило осуществить его перенос к патологиям ЖКТ.

Источник:

cp11.ru

Хронический геморрой код мкб 10

Международная классификация болезней (МКБ-10, ICD-10) – классификация для кодирования всех известных диагнозов 10 пересмотра, разработанная Всемирной организацией здравоохранения, принятая с 1990 года в мире и внедренная в российский медицинский статистический учет в 1999 году.

МКБ необходима для международной унификации статистических данных, методических подходов и сопоставимости материалов в медицинской сфере. Это облегчает анализ и интерпретацию медицинских данных о заболеваемости, смертности, эпидемиологических процессах, управление сферой здравоохранения.

Каждые 10 лет система кодировки пересматривается с учетом новых диагнозов, патологий, осложнений, чтобы максимально соответствовать потребностям международной медицины. Так, с 2014 года некоторые болезни, в том числе и геморрой, сменили свои коды.

МКб-10

До недавнего времени геморрой размещался в разделе I84 и относился к патологиям системы кровообращения, так как основной причиной его развития является слабость венозных стенок прямой кишки в сочетании с другими провоцирующими факторами, например, проблемами с пищеварением, неправильным питанием, вредными привычками, малоподвижным образом жизни.

При пересмотре этиологии геморроя и с учетом особенностей его диагностики и лечения произошли изменения: заболевание объединили с перианальным венозным тромбозом и перенесли в раздел K64, обозначающий патологии пищеварительного тракта, так как основным провоцирующим фактором развития болезни становятся нарушения работы пищеварения, провоцирующие запоры, диарею и так далее.

В предпоследней редакции геморрой подразделялся по степени поражения прямой кишки и заднего прохода, в настоящее время заболевание кодируется по наличию кровотечений, воспаленных выпячиваний (геморроидальных шишек или узлов) без учета места их расположения (наружные или внутренние), а также по точности постановки диагноза.

В текущей редакции хронический и острый геморрой не обозначаются отдельными кодами, как и стадия ремиссии. Разделение форм проводится по расположению геморроидальных узлов, их размещение вызывает различные симптомы и имеет разные механизмы образования. Также исключено обозначение геморроя как осложнения беременности, родов и послеродового периода.

Коды в разделе К64

К64.0 – начальная (первая) стадия заболевания, при которой начинается кровотечение, но выпадения воспаленных геморроидальных узлов не происходит.
К64.1 – вторая степень патологии, при которой воспаленные узлы кровоточат, выпадают из сфинктера при интенсивном напряжении брюшных мышц, но самостоятельно втягиваются обратно благодаря остаточному тонусу мышц прямой кишки.
К64.2 – геморрой третей стадии, при котором узлы выпадают при напряжении брюшины и вправляются назад только при помощи рук, наблюдается периодическое интенсивное кровотечение.
К64.3 – четвертая стадия хронической патологии с частыми кровотечениями, при которой геморроидальные узлы выпадают при малейших напряжениях брюшины, ходьбе, наклонах, вставить их обратно руками не получается.
К64.4 – остаточные кожные выпячивания (метки), которые образуются при существенном увеличении геморроидальных узлов в размерах в сочетании с деформацией мягких тканей.
К64.5 – венозный тромбоз перианального типа, вызванный ущемлением геморроидального узла, проявляется как гематома.
К64.7 – смешанный тип геморроя, сочетающий патологическое расширение вен как прямой кишки, так и вокруг ануса.
К64.8 – патологии других типов с уточненными симптомами и установленным происхождением.
К64.9 – патологии прямой кишки, связанные с кровотечениями и геморроидальными узлами неустановленной этиологии, но не поддающееся точной классификации по стандартным кодам.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Добавить комментарий Отменить ответ

Геморрой

Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь!

Коды геморроя по МКБ 10 хронической, внутренней и наружной формы

Классификация заболевания по МКБ 10

В соответствии с классификацией МКБ 10, выделяют протекание нескольких форм заболевания:

Только после определения вида заболевания доктором осуществляется назначение соответствующего лечения.

Внутренний геморрой

Наружный геморрой

Хронический геморрой

Хронический геморрой может иметь внутреннюю и наружную форму.

Стадии геморроя по МКБ 10

Геморрой кода МКБ 10 характеризуется наличием 4 стадий развития:

1 стадия. Характеризуется минимальным количеством симптомов или их отсутствием. Пациенты могут жаловаться на ощущение инородного тела в области ануса или зуд.
2 стадия. Возникает болезненность при опорожнении кишечника. Могут наблюдаться кровянистые выделения. Для терапии заболевания используются консервативные методы.
3 стадия. Формируются геморроидальные узлы и после этого выпадают из ануса. Их можно вправлять самостоятельно.
4 стадия. Геморроидальные шишки имеют большие размеры. После выпадения их вправить невозможно. Лечение проводится с применением хирургического вмешательства.

Симптомы хронического геморроя

Лечение

Осложнения и профилактика

Никаких врачей и операций! ГЕМОРРОЙ боится этого как огня!

Источник: https://healgemor.ru/vidy/gemorroj-kod-po-mkb-10.html

Коды мкб 10 для различных видов геморроя в новой редакции

I84.0 – внутренний тромбированный;
I84.1 – внутренний изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.2 – внутренний без осложнения;
I84.3 – наружный тромбированный;
I84.4 – наружный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.5 – наружный без осложнений;
I84.6 – остаточные кожные метки прямой кишки или анальные;
I84.7 – неуточненный тромбированный;
I84.8 – неуточненный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.9 – неуточненный без осложнений .

Причины геморроя

Специалисты выделяют следующие причины заболевания:

Ожирение;
Большие физические нагрузки;
Гиподинамия;
Наследственная предрасположенность;
Нервное перенапряжение;
Проблемы оттока крови в прямой кишке;
Хронические запоры;
Воспаление и опухоли в кишечнике и печени;
Инфекционное заражение;
Частые половые акты через анальное отверстие;
Курение.

В настоящее время геморрой распространен еще и по той причине, что для многих гиподинамия, сидячий и малоподвижный образ жизни стали нормой.

Диагностика геморроя

Геморроидальное кровотечение

При дефекации у больных возможно повреждение геморроидальных узлов, что способствует появлению геморроидального кровотечения – основного признака заболевания. Кровь выделяется в виде капель или даже струи в конце опорожнения кишечника. В основном при геморрое не наблюдается обильных кровотечений. Основную проблему составляет сильная боль от язвы, особенно проявляющаяся при испражнении. По этой причине больные стараются сдерживать стул, что в свою очередь способствует запорам, еще больше осложняющим ситуацию (запоры мешают заживлению язвы, а часто и провоцируют появление новых трещин).

Хронический геморрой с кровотечениями может способствовать формированию железодефицитной анемии. При этом больной ощущает слабость и плохо переносит физические нагрузки. Анализы крови показывают пониженный уровень гемоглобина.

Разновидности геморроя

Наружный геморрой , МКБ 10 код I84.3-I84.5, характеризуется формированием узлов снаружи, вокруг анального отверстия. На начальной стадии заболевания практически отсутствуют какие-либо симптомы. Может лишь ощущаться легкое жжение вокруг заднего прохода. В дальнейшем возможно образование небольших прощупываемых уплотнений, кровянистых выделений и болезненная дефекация. При тяжелых стадиях болезни пациенты испытывают сильное жжение и боль, возникающую не только во время дефекации, но иногда даже при чихании. Также вероятно воспаление кожных покровов вокруг анального отверстия, при котором отмечается покраснение и повышение температуры данной области. Если игнорировать и не лечить воспаление, оно может распространиться на кожу ягодиц и в дальнейшем привести к ее омертвлению.

Внутренний геморрой , МКБ 10 код I84.0-I84.2, сопровождается образованием трещин и воспалительных процессов внутри кишки. Начальная стадия заболевания протекает практически незаметно. Возможно лишь чувство присутствия инородного тела в прямой кишке и неполноценного опорожнения в кишечнике, а также слабенькие выделения крови при дефекации. На следующей стадии ощущение присутствия предмета усиливается, кровянистые выделения учащаются и увеличиваются, возникает боль при опорожнении кишечника. На последней стадии совершается выпадение узлов при подъеме тяжелых предметов и натуживании при опорожнении. Поначалу они самостоятельно возвращаются в кишку, а в дальнейшем пациенту уже приходится это делать самостоятельно.

Возможен также и комбинированный геморрой , МКБ 10 код I84.2-I84.5, – сочетание внутренней и наружной формы. Данный вид считается самым тяжелым.

Хронический геморрой – воспаление узлов при слабой выраженности болевого синдрома. По этой причине больные не придают особого значения возникшей проблеме и соответственно не занимаются ее устранением. Но хронический геморрой склонен постепенно прогрессировать. Если отсутствует лечение, со временем симптомы становятся более выраженными и повышается вероятность обострения заболевания. Следовательно, даже при редком появлении неприятных ощущений, обязательна консультация врача и соблюдение его рекомендаций.

Серьезной проблемой является острый геморрой , появляющийся довольно часто у пациентов с разными формами геморроя. Причиной обострения заболевания может быть длительный внутренний геморрой, как протекающий бессимптомно и соответственно не подвергавшийся лечению, так и лечимый в течении длительного периода (в основном это происходит при пренебрежении пациента рекомендациями врача).

Основная особенность острого геморроя – сильно выраженные симптомы. Появление острой боли в данном случае означает переход заболевания в следующую стадию, причиной чего является отсутствие своевременного диагностирования и лечения (так как пациент просто изначально не обратил внимания на второстепенные признаки внутреннего геморроя).

Острый геморрой протекает болезненно и с местными изменениями k64. При первой степени заболевания появляются тромбированные узлы бордового цвета (на ранней стадии заболевания возможно формирование лишь единичного узла), которые увеличены в размерах. Узлы находятся в тонусе и вызывают боль при прощупывании. Пациент ощущает дискомфорт в области ануса, а также зуд и выделения со слизью или кровью.

Лечение геморроя

В зависимости от формы геморроя имеется несколько способов его лечения:

Борьба с систематическим запором;
Антигеморроидальные медикаменты;
Склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных шишок;
Хирургическое вмешательство – геморроидэктомия;
Минимально инвазивные операции;
Фитотерапия;
Лечебный массаж.

Новый метод устранения болезни стал альтернативой хирургического вмешательства и является одним из самых безопасных и удобных методов для избавления от геморроя. Цель операции – закрытие сосудистых узлов без разрезов их, что в свою очередь дает возможность не повредить анальный сфинктер. Операция состоит из безболезненного введения электродов. Процедура проводится только один раз и занимает всего 20 минут. Нет необходимости в специальной госпитализации и подготовки пациента (рекомендуется лишь не ужинать накануне визита в больницу).

Довольно часто геморрой запускают и обращаются к врачам только тогда, когда болезнь уже не дает возможности нормально жить. При этом на ранней стадии геморрой можно вылечить намного проще, быстрее и безболезненнее.

Осложнения

Геморрой, преимущественно при отсутствии правильного лечения, может вызвать очень большие осложнения. В основном одним из осложнений является тромбоз геморроидальных узлов, обычно возникающий по причине сильного спазма сфинктера. Этот вид тромбоза характеризуется кровотечением, слабостью, учащением пульса, головокружением. При запущенном воспалении узлов также возможно развитие парапроктита – гнойного воспаления прямой кишки, приводящего к постепенному разрушению тканей кишки. Данное осложнение геморроя требует оперативного обращения к врачу и назначения специальной терапии. В противном случае может произойти заражение крови с летальным исходом.

Профилактика

Как и любую болезнь, геморрой легче предотвратить, чем лечить. Профилактика геморроя способна не только предотвратить само заболевание, но и помогает облегчить жалобы при уже наступившей болезни. Чтобы предотвратить образование узлов необходимо, в первую очередь, откорректировать питание. В рацион должны присутствовать фрукты, овощи, отруби и большое количество чистой воды. А вот жирную, калорийную и пищу, сильно раздражающую стенки кишечника, следует избегать. Помимо этого, рекомендуется поработать и над процессом дефекации, что подразумевает избегание запоров и диареи. Также нужно следить за своим весом, потому что люди, страдающие ожирением все-таки в большей степени подвержены любым формам тромбозов.

Важным способом профилактики геморроя считается двигательная активность. Простые занятия физкультурой способствуют значительному улучшению кровообращения в районе малого таза. Это особенно важно для людей, которые большую часть времени проводят в сидячем положении. Часто появление геморроя, особенно внешнего, может быть спровоцировано пренебрежение правилами личной гигиены. После каждого опорожнения следует ополоснуть анус прохладной водой. Если нет возможности подмыться, желательно применять только мягкую туалетную бумагу.

Комментарий экперта

Лучшие статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Совет №7

Больше двигайтесь: ходите пешком, регулярно делайте зарядку и упражнения по сокращению мышц ануса.

Источник: https://ogemorroe.com/forms/kody-mkb-10-dlya-razlichnyx-vidov-gemorroya-v-novoj-redakcii/

Кодировка геморроя в МКБ

Основным нормативным документом, позволяющим распределить все возможные диагнозы и причины смерти по 22 разделам, является международная классификация болезней в 10 пересмотре от 2007 года. Согласно данной системе, геморрой в МКБ 10 встречается в двух параграфах, в соответствии с причинами возникновения заболевания.

Что такое геморрой?

Внутри прямой кишки имеются кровеносные сосуды, вены, которые имеют особенность увеличиваться в размерах, воспаляться, образовывать узлы, кровоточить, «выпадать» наружу. Именно этот процесс и принято называть геморроем. Причиной появления заболевания может являться сильная нагрузка на организм, связанная с занятием спортом, тяжелой работой, естественными родами. Также данная патология встречается у людей, страдающих ожирением, запорами, употребляющих в пищу много пряной, острой, копченой пищи, ведущих сидячий образ жизни, занимающихся анальным сексом.

Симптомами заболевания выступают болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, ощущение нахождения внутри инородного тела, зуд, жжение, выпадение узлов наружу, кровотечение. При появлении любых признаков, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь.

Виды патологии

В отдельную группу выделяют воспалительный процесс, образовавшийся в результате родов. Он сопровождается болезненными ощущениями, выпадением, однако, лечится в большинстве случаев достаточно быстро и не вызывает осложнений. Код геморроя в МКБ 10 соответствующий геморрою в послеродовом периоде — O87.2, а в периоде беременности — O22.4.

В международной классификации болезней код геморроя I84 до редакции 2014 года. В настоящее время данное заболевание включено в перечень болезней кишечника, и имеет код K64. Внутри своей группы он подразделяется еще на несколько видов, в зависимости от типа, стадии и наличия осложнений.

Патологию разделяют по форме протекания на хроническую и острую, каждая из них включает несколько стадий.

Хронический геморрой

Чаще всего встречается хроническая форма патологии, которая может быть незаметна на протяжении нескольких лет. Хронический геморрой по МКБ 10 делится в соответствии с четырьмя стадиями протекания:

Первая степень характеризуется наличием небольшого кровотечения, однако выпадения узлов наружу не происходит. По-другому этот этап называют внутренним. Пациент может не обращать внимания на симптомы несколько лет. Соответствует номеру классификатора K64.0.
Вторая стадия приводит к выпадению узлов из заднепроходного канала во время перенапряжения, натуживания, однако они быстро втягиваются обратно без вмешательства. Код K64.1.
Третья стадия, в отличие от второй, требует постороннего вмешательства и является наружной. Узлы можно вернуть внутрь только посредством рук. Кодировка диагноза K64.2.
При наступлении четвертой стадии, код которой K64.3, геморрой невозможно вправить обратно вручную, требуется вмешательство специалистов.

Острая форма

Острую форму протекания называют тромбозом, и она проходит тремя этапами:

Отсутствие воспалительного процесса. В этом случае наблюдается только зуд, жжение, покраснение кожных покровов, болезненные ощущения.
При наличии воспаления пациент ощущает острую, постоянную боль. Любое движение вызывает существенный дискомфорт, область анального отверстия отекает.
Тромбоз третьей степени требует срочного вмешательства специалистов, так как может вызвать некроз тканей.

В международной классификации такому диагнозу присвоен код K64.5.

Кроме этого, в отдельные группы выделены остаточные геморроидальные кожные метки – K64.4 и другие уточненные диагнозы заболевания – K64.8. Код геморроя в МКБ 10 определяется в соответствии с данной классификацией и стадийностью. В случае если диагноз неуточненный или не определена степень, то его относят к номеру K64.9.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Добавить комментарий Отменить ответ

Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://mkbkody.ru/353-gemorroj.html

Код геморроя по МКБ 10

Геморрой – достаточно распространенное повсеместно заболевание прямой кишки, представляющее собой застой крови варикозно расширенных вен данного органа. Патология может привести к серьезным осложнениям.

Для врача и пациента очень важно определить разновидность заболевания, это помогает найти правильную тактику лечения. По этой причине важно знать, что такое геморрой, и код патологии по МКБ10.

Современная классификация

Существует 2 формы заболевания: внешняя и внутренняя. Также патология может протекать в острой и хронической форме. В первом случае деление основывается на расположении варикозно-расширенных узлов, второе зависит от длительности и особенностей течения патологии.

Принятая международная классификация выглядит таким образом: рубрики I84.0-I84.2 отведены для внутренней формы болезни и возникающих осложнений, коды с I84.3 по I84.5 – внешней разновидности заболевания.

Другие позиции встречаются довольно редко и определяются в классификации по следующему принципу:

I84.6 – остаточные процессы на кожном покрове после излечения пациента.
I84.7 – тромбированная форма заболевания без уточнения локализации пораженного узла.
I84.8 – также неуточненный вид заболевания с другими осложнениями.
I84.9 – неосложненный и неуточненный геморрой.

Узнайте из этой статьи, как лечить тромбоз геморроидального узла.

Внешний геморрой

Код по МКБ 10 наружного геморроя без осложнений – I84.5. При такой форме заболевания расширенные венозные сосуды формируются в узлы вокруг анального отверстия. Этот процесс является результатом застоя кровообращения данной зоны, мышцы анального канала становятся слабее, вены расширяются – образуются геморроидальные узлы. При неосложненном геморрое пациенты будут предъявлять жалобы на чувство дискомфорта и жжения в области ануса.

Постепенно, при отсутствии лечения, состояние больных будет ухудшаться. Застой крови может привести к образованию тромбов в просвете сосудов, что может представлять серьезную угрозу для пациентов. Код по МКБ 10 тромбоза геморроидального узла – I84.3.

Дальнейшее прогрессирование заболевания ведет к воспалению близлежащих тканей, что в конечном итоге может закончиться парапроктитом – образованием свищей анального канала. Данная ситуация носит название внешнего геморроя с осложнениями, ее место в общепринятой классификации болезней находится под кодом I84.4.

Внутренний геморрой

Если имеется внутренняя разновидность болезни, геморроидальные узлы находятся в просвете анального канала.

На начальном этапе патология может никак не проявляться, обнаруживается случайно. В таких ситуациях выставляется неосложненный внутренний геморрой, код по МКБ 10 – I84.2.

Если отсутствует терапия, болезнь прогрессирует, узлы становятся более тонкими, легко повреждаются, могут выпадать, в просвете сосудов также образуются тромбы.

Воспаление проявляется сильной болью, может представлять опасность для жизни. Внутренний геморрой с тромбированием находится в МКБ под кодом I84.0.

Истончение стенок узлов и их постоянное повреждение провоцирует возникновение воспалительных процессов, геморроидального кровотечения. Код по МКБ 10 – I84.1.

Стадии по МКБ 10

Хроническая форма характеризуется не ярко выраженным болевым синдромом, поэтому долгое время пациенты просто не обращают внимания на симптомы заболевания, давая ему прогрессировать, периоды обострений и ремиссий при этом чередуются.

Можно выделить следующие стадии хронического геморроя:

Бессимптомное течение, патология никак себя не проявляет, выявляется случайно. Постепенно появляются жалобы на зуд, неприятные ощущения в аноректальной зоне, нередко они описываются по типу присутствия чужеродной вещи в полости органа.
Затем появляется болевой синдром в анальном отверстии, усиливающийся при осуществлении дефекации. Изредка у больных бывают выделения крови. При 2 стадии патологии от нее можно излечиться, используя консервативную терапию.
У пациентов с течением времени формируются геморроидальный узлы, которые увеличиваются в размерах и истончаются. Они постоянно травмируются, происходит постоянное выделение крови в разных количествах. Процесс может закончиться массивным кровотечением, что может спровоцировать летальный исход.
При дальнейшей хронизации процесса,узлы могут выпадать наружу, пациенты их вправляют самостоятельно. Постепенно это перестает помогать, и больным требуется оперативное вмешательство.

Как отмечалось, хроническая форма делится на наружную и внутреннюю, по этой причине она не классифицируется отдельно. Кода по МКБ 10 для хронического геморроя не существует.

Важно иметь в виду, что невыполнение рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов и коррекции жизненного уклада неизбежно провоцирует усиление симптомов патологии. Это носит название острого геморроя. Данное состояние может быть вызвано при обеих формах заболевания, имеющих осложнения или нет. Поэтому не выделяется отдельного кода по МКБ 10 для острого геморроя.

Заключение

Описываемая патология характеризуется большой распространенностью по всему земному шару. Болеют лица мужского и женского пола, обычно старшелет. У женщин патология чаще развивается после родов.

Заболевание у каждого пациента протекает индивидуально, именно поэтому важно знать его классификацию в МКБ 10 с целью правильного определения формы и стадии геморроя, также направления лечения больного.

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/kod-po-mkb-10.html

Какой код у хронического, наружного, внутреннего геморроя по МКБ 10 ?

Для определения характера течения болезни и постановки окончательного диагноза применяют Международную классификацию болезней Десятого пересмотра (МКБ 10). Этот документ считается основным классификационным справочником в здравоохранении, который содержит статистические данные течения болезней, способов лечения, случаев смерти. Данные в данном нормативном документе пересматриваются и обновляются раз в 10 лет. Установленная классификация болезней определяет такое заболевание как геморрой, код по МКБ 10 – I84, который включает в себя 9 различных вариантов течения и форм болезни.

Классификация геморроя согласно МКБ 10

Сегодня слово «геморрой» мы слышим достаточно часто. Связано это не только с развитием производства медицинских препаратов и их широко распространенной рекламой (по телевизору, радио, в интернете, на рекламных щитах и в газетах), а в первую очередь с тем, что около 15% взрослого населения не понаслышке знают об этой проблеме. И это только по официальной статистике.

Геморрой вызывают различные патологии венозной системы прямой кишки. В определенный момент происходит переполнение вен кровью, стенки которых становятся тоньше и в итоге под действием напирающего кровяного потока образуются выпуклости, которые принято называть геморроидальными узлами или шишками.

Казалось бы, при такой болезни лечение назначить достаточно просто. Однако сложность в выборе тактики лечения состоит в том, что у каждого больного при одной степени заболевания встречается различная симптоматика. Следует учитывать и тот факт, что геморрой, как и другие болезни, имеет несколько разновидностей.

В зависимости от того, где сформировались геморроидальные узлы, ориентируясь по установленной классификации, различают такие виды:

внутренний геморрой (согласно МКБ 10 коды I84.0- I84.2);
наружный геморрой (согласно МКБ 10 коды I84.3- I84.5);
смешанные виды геморроя (согласно МКБ 10 коды I84.2- I84.5).

Часто встречаются осложнения при течении этой болезни: тромбированный, кровоточащий, выпадающий и другие формы осложненного геморроя. Которые также имеют определенную классификацию по МКБ 10 — коды I84.3- I84.9, за исключением I84.5 – наружный геморрой без осложнений.

Хронический геморрой

Нередко встречается диагноз хронический геморрой, МКБ 10 не имеет конкретно такой формулировки в классификации, однако в данном случае может быть любая форма геморроя, которая имеет вялотекущую фазу. То есть болезнь есть, но может какое-то время не сопровождаться никакими симптомами.

Затем может наступить период резкого обострения, которое сопровождается болевыми ощущениями в области ануса, возможны кровотечения, выпадения узлов и прочие осложнения. После применения определенных мер по устранению всех симптомов снова наступает ремиссия. Как правило, стадия обострения наступает совершенно неожиданно.

Различают наружный (когда узлы формируются снаружи вокруг ануса) и внутренний (формирование трещин и воспалений внутри прямой кишки) хронический геморрой. Различаются эти два вида между собой в зависимости от расположения геморроидальных шишек. Кроме того, отдельным пунктом выделяют и комбинированную форму заболевания, которая содержит симптомы, как первого, так и второго типа.

Это заболевание развивается постепенно и в некоторых случаях даже возможно полноценное излечение, при своевременном лечении, конечно. Различают несколько стадий хронического геморроя.

1-я стадия геморроя часто остается незамеченной человеком. Однако в некоторых случаях может сопровождаться зудом, ощущением наличия чего-то постороннего в заднем проходе.
2-я стадия более заметна, т.к. нередко больные жалуются на болевые ощущения при опорожнении кишечника, а в некоторых случаях этот процесс может сопровождаться и выделением крови. Это связано с тем, что при этой степени хронического геморроя возможно появление кровоточащих трещин. Если больной обращается к врачу на этой стадии, для лечения достаточно применить медикаменты, т.к. пока еще не происходит процесс формирования шишек.
3-я стадия характеризуется наличием геморроидальных узлов, которые выпадают наружу, но способны самостоятельно вправиться обратно.
При 4-й же степени заболевания, образовавшиеся шишки имеют достаточно большие размеры и, выпадая, не способны вернуться. Эта стадия требует хирургическое вмешательство.

Наружный геморрой МКБ 10

Возникающие геморроидальные узлы в сплетениях сосудов, расположенных в кожных слоях вокруг ануса, классифицируется как наружный геморрой, МКБ 10 выделяет три кода I84.3 — I84.5, описывающие возможные проявления такой формы заболевания. Ни в коем случае нельзя путать эту форму хронического геморроя с выпавшими наружу геморроидальными шишками. Отличительно то, что наружные узлы не сопровождаются кровотечениями. Однако, нередки случаи, когда больные такой формой жалуются на невыносимую боль.

На начальной стадии наружный геморрой практически не ощутим, если не считать легкое жжение вокруг ануса. В последствие могут формироваться небольшие уплотнения, которые прощупываются. Также могут быть кровянистые выделения и боль при дефекации.

При тяжелых стадиях наружного геморроя наблюдается невыносимая боль, которая возникает не только при опорожнении кишечника, но возможна даже при чихании. Кроме боли, возможно воспаление кожи вокруг ануса, сопровождающееся покраснением и повышением температуры в этой области. При отсутствии лечения это воспаление может распространиться на поверхностные ткани ягодиц и вскоре привести к их омертвлению.

Симптомы хронического геморроя

Поскольку первую стадию геморроя часто все упускают, так как она практически не имеет никаких явных симптомов, укажем симптомы прогрессирующей болезни со 2й стадии:

дискомфортные ощущения в области заднего прохода, возможен зуд, также может появляться чувство постороннего предмета в прямой кишке;
процесс дефекации сопровождается болью;
кровянистые выделения, которые вы можете заметить на туалетной бумаге или на нижнем белье;
выпадение геморроидальных шишек наружу.

Стадия обострения всегда сопровождается определенными факторами. К этому может привести неправильное питание, длительные пешие прогулки или сидение достаточно долго в одном положении, поднятие тяжелых предметов, а также нарушение работы пищеварительного тракта, сопровождающееся запорами. Женщины часто испытывают обострение болезни, которая сформировалась во время беременности и прогрессировала на момент родов.

Как только вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к квалифицированному врачу-проктологу. Он с помощью специального оборудования обследует прямую кишку изнутри, после чего поставит диагноз и назначит немедленное лечение. В противном случае болезнь может достичь стадии, когда геморроидальные узлы понадобиться удалять с помощью хирургического вмешательства. Кроме того, тяжелые стадии заболевания сопровождаются сильными болями и частыми кровотечениями.

Лечение геморроя

При хроническом геморрое первоначально врачи рекомендуют начинать комплексное лечение, включающее в себя применение медицинских препаратов и народной медицины в комплексе. В качестве медикаментов предлагают применять различные мази, свечи, способные снимать отек и воспаление, таблетки разжижающие кровь, обезболивающие и снимающие жжение препараты.

Среди народных методов в приоритете холодные и горячие травяные ванночки, компрессы из настоев разных трав, которые также направлены на снятие боли, воспаления, оказывающие антисептическое действие.

Кроме того, часто назначают применять свечи из сала, овощей (картофеля, свеклы), прополиса, мумие и многие другие. Конкретная методика лечения назначается врачом после полного обследования больного и установления диагноза.

Не рекомендуем прибегать к самолечению, поскольку тем самым вы можете существенно усугубить болезнь. В случаях, когда комплексное лечение не дало результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Здравствуйте,у меня наружный геморрой уже почти 20лет,появился после родов.Так то не болел не болит,не кровоточит ничего,никакого такого дискомфорта не ощущаю кроме того что просто неудобно,неловко после опорожнения. туалетной бумагой…….

Как и что делать или лечить чтобы это исчезло?спасибо

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://stopgemor.ru/gemorroj-mkb-10/

Геморрой (I84)

См. геморрой и перианальный венозный тромбоз (K64)

Включены: геморроидальные узлы варикозное расширение вен ануса или прямой кишки

Исключены: осложняющий: . роды или послеродовой период (O87.2) . беременность (O22.4)

Перианальная гематома (нетравматическая)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: https://mkb-10.com/index.php?pid=8418

МКБ 10 и геморрой

Геморрой — распространенное заболевание с большим количеством вариантов проявления. В медицине код геморроя по МКБ-10 определен как 184, каждый подвид также имеет свое обозначение. Это упрощает врачам задачу и помогает правильно идентифицировать патологию по клинической картине. Запущенный недуг может доставить много неприятностей, а иногда, несет опасность для жизни больного. Поэтому лечение должно быть своевременным и грамотно составленным. Терапия определяется исключительно лечащим врачом на основании результатов диагностики. Самолечение может навредить больному.

Геморрой согласно МКБ-10: причины и симптомы

Основные причины развития патологии

Причинами недуга под номером 184 согласно МКБ-10, выступают:

Малоподвижный жизненный уклад. Из-за долгого пребывания в одном положении кровь застаивается в выделительной системе.
Нездоровый рацион. Употребление жареной пищи, недостаточного количества воды, а также свежих овощей и фруктов приводит к раздражению слизистой кишечника.
Проблемы с дефекацией. Одинаково плохо влияют на организм жидкий стул и запор, они возникают из-за малоактивного образа жизни и нездорового питания.
Спортивные тренировки. Некоторые комплексы упражнений требуют чрезмерных усилий, вследствие чего повышается давление в брюшине и напрягаются вены.
Беременность и родовой период. Сильное напряжение во время родов влияет на вены, из-за чего увеличивается циркуляция крови в малом тазу.

Вернуться к оглавлению

Каким образом проявляется заболевание?

Главные симптомы заболевания по МКБ-10:

Заболевание может проявляться тянущими ощущениями внизу живота.

дефекация сопровождается кровянистыми выделениями или массивным кровотечением (при запущенной стадии);
геморроидальные узлы выскакивают из анального отверстия;
присутствует тянущее чувство в нижней части брюшной полости, а также ощущение чужеродного образования в анальном проходе;
область ануса чешется и печет;
боль при геморрое проявляется в сидячем положении, при хождении, а также в момент дефекации.

Вернуться к оглавлению

Какие виды геморроя классифицированы по МКБ?

Международная классификация болезней (МКБ) — документ, в котором классифицированы все известные мировой общественности заболевания. Каждые 10 лет МКБ пересматривают и вносят необходимые дополнения. За основу берется документ десятого пересмотра, который был утвержден в 1989 году. Геморрою присвоен свой код по МКБ-10—184, заболевание располагается в IX классе (болезни органов кровообращения). Учитывая месторасположение геморроидальных образований, выделяют:

внутренний (184.0—184.2);
внешний (184.3—184.5);
комбинированный (184.2—184.5).

К осложнениям относятся тромбированный, кровоточащий геморрой, гемморой с выпадениями и иные проявления отягощенного заболевания. Они имеют классификацию в кодовом диапазоне 184.3—184.9.

Внутренняя форма

При внутренней форме недуга геморроидальные образования скрыты внутри кишки. Такую форму геморроя можно обнаружить только при помощи специальных инструментов. Внешние проявления у болезни полностью отсутствуют. Однако если заболевание не лечить, узлы начинают увеличиваться, со временем мышечный тонус стенок слабеет, и узел вываливается из анального отверстия.

К возможным осложнениям недуга относят тромбоз, по МКБ такой форме присвоен код 184.0. Но также наблюдаются другие осложнения, к которым относят воспалительные процессы с кровотечением, имеющие классификацию 184.1. Кровяной сгусток не вызывает боли, но защемленные нервные окончания провоцируют резкую боль. Также велика вероятность, что тромб может оторваться и через кровь попасть в сердце или мозг.

Наружное проявление

В процессе дефекации мышечный аппарат выделительного канала сокращается. Под воздействием различных факторов геморроидальные образования набухают, мышцы теряют тонус и перестают удерживать образование внутри. МКБ-10 характеризует этот процесс как осложненный внешний геморрой под кодом 184.5. Начальная стадия проявляется жжением в области сфинктера, потом развиваются уплотнения, а в процессе дефекации наблюдаются кровянистые выделения. В запущенном состоянии геморрой может сопровождаться кровотечением или образованием тромба. По МКБ внешний геморрой с тромбозом получил код 184.3.

Хроническая форма недуга

В процессе заболевания бывают периоды ремиссии, их диагностируют как хроническую форму геморроя, однако, МКБ-10 не назначило отдельный код для этой формы. Хроническая стадия характеризуется бессимптомным развитием, на смену которому неожиданно приходит обострение с ярко выраженной симптоматикой. После терапевтического курса патология снова возвращается в стадию ремиссии. Хронический геморрой бывает внутренним и внешним, а также комбинированным с признаками обеих форм.

Геморрой — серьезная патология, которую не стоит недооценивать и проводить самолечение. Существует несколько разновидностей геморроя, каждая из них включает свои подвиды, симптомы, причины и лечение. Поэтому международное медицинское сообщество решило создать единый документ, где собраны все болезни и методы борьбы с ними. Этот свод помогает врачам быстрее сориентироваться в симптомах, идентифицировать недуг и назначить грамотное лечение.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Для консультации и дельнейшего лечение рекомендуем обратится к врачу.

Источник: https://etogemor.ru/gem/vazhno/mkb-10.html

Какой код у наружного, внутреннего, хронического и острого геморроя по МКБ 10 ?

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10), данные которого обновляются раз в десять лет. Согласно этому нормативному документу, геморрой, код по МКБ 10 – I84, включает девять разновидностей болезни.

Классификация геморроя согласно МКБ 10

Геморрой – достаточно распространенное заболевание, которым страдает более 70% всех жителей планеты. В группе риска находятся люди, страдающие ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем и курением, что неотвратимо ведет к развитию недуга вследствие расширения вен прямой кишки и плохого оттока крови. Вены переполняются кровью, со временем их стенки истончаются и в итоге образуются геморроидальные узлы.

Для лечения болезни необходимо в первую очередь ее классифицировать, поскольку у каждого отдельного пациента она протекает по-разному, после чего выбрать тактику лечения. Классификация геморроя по МКБ 10 выглядит следующим образом:

МКБ 10 код I84.0 – I84.2 (внутренний геморрой);
МКБ 10 код I84.3 – I84.5 (наружный геморрой);
МКБ 10 код I84.2 – I84.5 (смешанные виды геморроя).

Внутренний геморрой

В данном случае геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки, выше сфинктера. Без специального оборудования их невозможно обнаружить. Внешне болезнь никак не проявляется. При отсутствии надлежащего лечения узлы увеличиваются, стенки истончаются, ослабевают, и выпадают из анального отверстия.

Осложнением внутреннего геморроя является тромбоз. Согласно МКБ 10 тромбированный геморрой классифицируется кодом I84.0. Застойное состояние вен приводит к их растяжению и повреждению стенок сосудов, вследствие чего развиваются другие типы осложнений: воспаление сосудов, отек близлежащих тканей, кровотечение, классифицирующиеся кодом I84.1.

Тромб сам по себе безболезнен, однако сдавленные нервные окончания анального отверстия вызывают сильную боль. По увеличении тромба в размерах дефекация значительно затрудняется. Возникает опасность того, что тромб, оторвавшись, с потоком крови может попасть в сердце или мозг.

Наружный геморрой

Анальное отверстие снабжено нервно-мышечным аппаратом, выполняющим перистальтическую функцию во время акта дефекации. При неблагоприятных условиях из-за плохого оттока крови узлы расширяются, гладкомышечная структура ослабевает и теряет способность сокращаться, вокруг анального отверстия появляются геморроидальные узлы. Это состояние классифицируется как не осложненный наружный геморрой, МКБ 10 выделяет для него код I84.5.

На начальной стадии пациенты жалуются на легкое жжение в области ануса. Со временем возникают небольшие уплотнения, при дефекации возможны кровянистые выделения и боль. Дальнейшее игнорирование лечения заболевания может привести к обильным кровотечениям и осложнениям в виде тромбов. Тромбированный наружный геморрой по МКБ 10 классифицируется кодом I84.3.

Следствием внешнего геморроя могут быть также такие осложнения, как воспалительный процесс близлежащих тканей, отек и покраснение, которые могут перейти на область промежности. Возможно возникновение парапроктита и гнойных свищей. Осложненный наружный геморрой МКБ 10 проходит под кодом I84.4.

Хронический геморрой

У пациентов нередко встречается состояние, которое включает симптомы любой формы геморроя в вялотекущей фазе. Такое состояние диагностируется как хронический геморрой, МКБ 10 не имеет классификации данной формы заболевания.

При хроническом геморрое заболевание может долгое время протекать бессимптомно. Затем возможно резкое обострение, сопровождающееся сильными болями в анальной области, кровотечением, выпадением узлов и другими осложнениями. При проведении необходимого лечения вновь наступает период ремиссии.

Различают внутренний и наружный хронический геморрой. Отдельно рассматривается комбинированная форма заболевания с симптомами обеих форм.

Хронический внутренний геморрой подразделяется на 4 стадии тяжести:

на первой стадии пациент не чувствует никаких проявлений заболевания. Возможен лишь зуд в области анального отверстия и ощущение наличия инородного тела в этой области;
вторая стадия заболевания дает о себе знать болевыми ощущениями при дефекации, иногда – кровянистыми выделениями. На данной стадии, пока геморроидальные узлы еще не сильно увеличены, симптомы геморроя можно легко снять консервативными средствами;
на третьей стадии идет процесс формирования узлов с их последующим выпадением из анального отверстия. При этом, узлы могут самостоятельно вправляться обратно;
четвертая стадия заболевания характеризуется увеличенными в размерах геморроидальными шишками, неспособными вернуться назад после выпадения. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического геморроя

Поскольку первая стадия болезни протекает практически бессимптомно, опишем симптомы ее течения со второй стадии:

зуд и дискомфортное состояние в анальной области, чувство постороннего предмета в прямой кишке;
болевые ощущения при опорожнении кишечника;
кровянистые выделения не только при дефекации, но и в течение дня – на нижнем белье;
выпадение внутренних геморроидальных узлов.

Игнорирование лечения болезни, нарушения в питании, продолжительное сидение или пребывание на ногах, физические нагрузки, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, запоры – все это приводит к обострению хронического процесса – острому геморрою.

Выпавший из заднего прохода геморроидальный узел раздражает сфинктер, вызывая его спазм. Сфинктер ущемляет ножку узла, мешая ему вправиться назад. Вследствие нарушения оттока крови увеличивается отек крови с сопутствующей резкой болью. Спустя определенный промежуток времени, застоявшаяся в узле кровь сгущается. Образуется тромб.

Чем дольше длится сдавливание геморроидального узла, тем выше риск отмирания (некроза) тканей. В таком состоянии показана экстренная хирургическая операция.

Острый геморрой, как и хронический, не классифицируется по МКБ 10, поскольку в основе данной формы заболевания может быть любой из видов геморроя с осложнениями или без них.

Методы лечения геморроидальной болезни

Врачами рекомендуется комплексное лечение геморроя, которое корректируется в зависимости от стадии заболевания. Используются как консервативная терапия, так и малоинвазивные методики. Тактика лечения выбирается врачом после тщательного обследования пациента и установки точного диагноза.

Консервативная терапия

Применяется на начальных стадиях хронического геморроя и его обострении на более поздних стадиях. При консервативной терапии применяется общее и местное лечение. При общем лечении используются флеботоники, улучшающие микроциркуляцию и нормализующие кровоток. Цель местного лечения – устранение воспаления геморроидальных узлов, ликвидация болевого синдрома, застоя крови и тромбов. Применяются различные мази, свечи и гели.

Малоинвазивные методики

В список щадящих методов входят физические и химические воздействия (свето-, тепло-, радиоволны – лазерная коагуляция, радиолучевой скальпель), склерозирующие препараты, латексные кольца и т. п. Целью применения этих методов является прекращение поступления крови в узел, вследствие чего он отмирает.

Хирургические методы

В крайних случаях показана хирургическая операция – геморроидэктомия, которая применяется при обильных кровотечениях или постоянном выпадении узлов. Метод довольно болезненный, но отдаленные результаты хорошие, рецидивов заболевания почти не наблюдается.

Заключение

Геморрой – опасное заболевание, которое не следует игнорировать или заниматься самолечением во избежание осложнений. Если проведенное комплексное лечение не привело к желаемым результатам, применяется хирургическое вмешательство. В любом случае, способ и продолжительность терапии выбирает врач-проктолог. Пациенту необходимо лишь следовать его рекомендациям.

Источник: https://gemors.ru/gemorroj/kod-mkb-10.html

masterokon-spb.ru

Хронический внутренний геморрой код по мкб 10 - Лечение геморроя

Цирроз печени – серьезная патология, но инвалидность больному человеку дается далеко не во всех случаях.

Этот статус присваивается в соответствии с «Правилами признания гражданина инвалидом» и несет за собой льготы и различные права. Какие же существуют условия для того, чтобы больному человеку присвоили статус инвалида?

Во-первых, должно иметься стойкое нарушение здоровья с ограничением или полным отсутствием какой-либо функции организма.

Во-вторых, необходимо в той или иной степени ограничение жизнедеятельности (отсутствие возможности работать, осуществлять за собой уход и т.д.).

В-третьих, должна иметься необходимость в реабилитации и социальной поддержке. Все эти условия должны быть соблюдены в полной мере, какое-либо одно из них не ведет к присвоению статуса инвалида.

Порядок установления инвалидности при циррозе печени

Так же, как и в других случаях, при циррозе печени для признания инвалидности больной человек направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Для этого направившим учреждением предварительно проводятся все лабораторные и другие виды диагностики.

Кроме того, если медицинское учреждение отказало в направлении на МСЭ больному человеку, он может со всеми имеющимися результатами обследования и выписками о состоянии здоровья обратиться туда самостоятельно.

Далее проводится экспертиза, по результатам которой больной признается или не признается инвалидом, устанавливается группа при циррозе печени. Решение комиссии может быть оспорено в установленном порядке в течение 1 месяца после его вынесения.

То, какая группа инвалидности будет назначена при циррозе печени, зависит от стадии печеночной недостаточности, степени активности процесса, наличия осложнений и действия на них медикаментозного и других видов лечения.

Для того чтобы иметь максимальную возможность получить инвалидность при циррозе печени, необходимо проходить все возможные и предлагаемые методики обследования, а также обязательно лечиться в полном объеме (в том числе соблюдать диету).

По крайней мере, в течение 1 года до МСЭ нужно проходить регулярные обследования. Не реже 1 раза в 2 месяца рекомендуется сдавать анализы крови и мочи: общие и биохимические. Нужно регулярно делать УЗИ, посещать осмотры у своего лечащего врача.

Кроме того, все эти анализы должны проводиться на фоне лечения. Только полная информация поможет оценить степень нарушения здоровья и жизнедеятельности и определить необходимость назначения инвалидности.

Нужно понимать, что один только поставленный диагноз и однократные обследования, какими бы негативными результаты ни были, не могут быть основанием для признания больного человека инвалидом.

Группа инвалидности при циррозе печени устанавливается на определенный срок, в некоторых случаях – бессрочно. Итак, I группа инвалидности дается на срок 2 года, II и III группа при циррозе печени – на срок 1 год.

Через вышеуказанный срок происходит переосвидетельствование. Оно также выносится на МСЭ, и комиссия принимает определенное решение. Если заболевание вылечено или компенсировано, инвалидность не будет продлена.

Если же все условия для признания человека инвалидом соблюдается, то будет либо дана та же группа инвалидности, либо она может быть повышена или понижена в зависимости от состояния больного человека.

Нет срока переосвидетельствования инвалидности при циррозе печени, если это заболевание сопровождается увеличением печени и селезенки и портальной гипертензией III степени.

Какая группа инвалидности дается при циррозе печени?

При такой патологии, как циррозе печени, может быть дана любая из групп инвалидности, как на определенный срок, так и бессрочно.

I группа инвалидности дается при печеночной недостаточности III степени, активности цирроза III степени, наличии у больного человека асцита, плохо поддающегося лечению, а также при очень тяжелом состоянии. В этом случае обычно инвалидность дается бессрочно.

II группа при циррозе печени определяется, если у больного человека III стадия печеночной недостаточности и активность процесса III, но нет других осложнений (асцита, тяжелой энцефалопатии и т.д.).

III группа инвалидности может быть дана в том случае, когда цирроз печени во II степени активности, а печеночная недостаточность на II стадии.

Если же печеночная недостаточность достигла только стадии I, активность цирроза I, то в такой ситуации обычно инвалидность не дается.

Стадия печеночной недостаточности определяется следующим образом:

При I стадии происходит снижение общего белка до 60 г/л, альбуминов не менее 45 %, протромбинового индекса не ниже 60 %, фибриногена до 1,5 г/л, уробилин в моче в небольшом количестве.

При II стадии общий белок снижается до 50 г/л, альбумины до 44 %, протромбиновый индекс не ниже 50 %, фибриноген до 1 г/л, уробилин в моче определяется в средних значениях.

При III стадии общий белок падает менее 50 г/л, альбумины – менее 40 %, протромбиновый индекс – ниже 50 %, фибриноген — менее 1 г/л, уробилин в моче – в большом количестве.

Степень активности процесса устанавливается по следующим изменениям биохимических показателей по отношению к нормальным значениям:

При I степени АлТ увеличивается в 2 раза, билирубин поднимается до 100 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются до 21 %, щелочная фосфатаза – до 15 ед, гамма-ГГТ – не более 100 ед.

При II степени активности АлТ повышается в 3-5 раз, билирубин – максимально до 200 мкмоль/л, гамма-глобулины увеличиваются не более 27 %, щелочная фосфатаза – не более 30 ед, гамма-ГГТ – не более 300 ед.

При III степени АлТ возрастает в 5 и более раз, билирубин повышается более 200 мкмоль/л, гамма-глобулины растут более 27 %, щелочная фосфатаза – более 30 ед., гамма-ГГТ – более 300 ед.

Льготы, которые дает инвалидность при циррозе печени

Как и при других заболеваниях, при циррозе печени группа инвалидности дает определенные льготы. Инвалиду назначается пенсия, размер которой зависит от группы инвалидности.

Кроме того, в зависимости от региона существуют льготы на проезд, оплату коммунальных услуг, о которых нужно узнавать в органах социальной защиты населения.

Также во многих учреждениях (в том числе и медицинских) устанавливается внеочередное обслуживание инвалидов.

Геморрой в МКБ-10 имеет код I84. Это очень распространенное нарушение здоровья. Этим заболеванием страдает более 70% жителей планеты.

Хронический геморрой приносит много проблем каждому больному.

Этиологические факторы развития геморроя

Анальные валики — это внутренние геморроидальные сплетения, которые закрывают заднепроходной канал. При геморрое происходят их патологические изменения.

В большинстве случаев катализаторами болезненного процесса являются:

Длительное физическое напряжение.
Эндогенные, экзогенные интоксикации — отравление различными веществами.
Подверженность недугу связана с генетической предрасположенностью. Наследственные дефекты венозных клапанов: их недоразвитие либо отсутствие.
Опухоли прямой кишки доброкачественного либо злокачественного характера провоцируют возникновение геморроидальных узлов.
Замедление кишечного транзита вследствие недостатка в рационе пищевых волокон. Ведет к возникновению запоров.
Повышенный тонус сфинктера анального канала. Нередко становится патогенетическим звеном развития геморроя.
Длительный кашель.
Силовые виды спорта.
Горячие ванны.
Отсутствие опорожнения кишечника, неполноценная дефекация. Натуживание во время акта дефекации.
Длительное сидение на унитазе, особенно в положении на корточках. В это время поддержка анальных валиков отсутствует в результате расслабления мышц промежности. Происходит повышенный прилив крови к тазовым органам.
Осложнения хронической задержки стула.
Тяжелая диарея.
Усиливающаяся с возрастом опасность увеличения вен ректальных сплетений. Происходит их выпячивание наружу в результате ослабления связи стенок анального канала с его слизистой оболочкой.
Возникающий во время беременности недуг прямой кишки, который является результатом давления увеличенной матки на вены кишечника. При повторных беременностях заболевание аноректальной области развивается чаще.В

В группе риска люди, которые имеют ожирение, злоупотребляют алкоголем, страдают избыточным весом, курят, мало двигаются, в большом количестве употребляют мясные и острые блюда. Неправильный образ жизни неотвратимо приводит к развитию недуга.

Клиническая картина геморроя

По признаку тяжести заболевания в классификации патологии прямой кишки выделяются четыре стадии:

На начальном этапе этого прогрессирующего недуга отсутствуют яркие клинические проявления. Больной испытывает чувство неловкости. Его беспокоит неприятное ощущение распирания в заднем проходе. Анальные валики становятся упругими, выпадают внутрь кишечника. Характерно слабое чувство жжения, легкий зуд в анусе. Патология продолжает прогрессировать, поскольку часто остается незамеченной.
Признаки становятся более выраженными на второй стадии развития недуга. При натуживании объем кишки увеличивается. Постепенно развивается ректальный пролапс — геморроидальные шишки прямой кишки выпячиваются наружу, выпадают из анального отверстия. При сжимании сфинктера, перемене положения тела патологические сосудистые образования вскоре самостоятельно вправляются. Рыхлая слизистая оболочка, стенки сосудов выпавшего участка кишечника травмируются плотными каловыми массами. Наблюдается выделение капелек крови, обильной слизи. Появляется резкая боль при дефекации. Трещинки заднепроходного отверстия немного кровоточат. На туалетной бумаге остаются кровавые следы.
На третьем этапе во время акта натуживания, кашля, дефекации, чихания, подъема тяжестей, при ходьбе, активных физических усилиях значительно увеличивается внутрибрюшное давление. Это приводит к выпадению из заднего прохода геморроидальных узлов, которые вправляются лишь ручным способом самим пациентом.
При заключительной степени тяжести недуга геморроидальные сосудистые образования выпадают в состоянии покоя. Они имеют большой размер, поэтому уже не вправляются внутрь. Из ануса выступает припухлость. Часто возникает недержание кишечного содержимого, невозможно удержание газов, появляются ложные позывы на дефекацию.

Диагностика геморроя

Недуг распознается на основании обследования:

Пальцевое исследование прямой кишки для оценки состояния кишечной стенки.
На рентгенограмме прямой кишки при натуживании, в покое можно обнаружить патологические изменения.
Помогают определить диагноз ректороманоскопия, ирригоскопия, манометрия.

Комплексное лечение патологии

Врач выбирает оптимальный курс лечения геморроя:

Препараты, разжижающие кровь.
Анестетики, имеющие обезболивающий эффект.
Таблетки, мази, свечи, уколы, которые обладают противоотечным, противозудным, противовоспалительным действием.
Эффективны ректальные свечи проктоседил, ауробин, гепатромбин, релиф.
Сидячие ванночки с отварами чеснока, луковой шелухи, череды, календулы, ромашки помогут снять воспаление.
Только в случаях возникновения острого тромбоза, который сопровождается сильной болью, показано хирургическое лечение наружного геморроя. Под местной анестезией производится иссечение тромбированной вены ректального сплетения.
С целью лечения выпадения прямой кишки в основном применяется оперативное вмешательство. Хирург выполняет резекцию, пластику сфинктера и фиксирует прямую кишку.
Правильное здоровое питание. Одним из ключевых моментов комплексных мер с целью избавления от вздутия вен ануса является лечебная диета. Больному нужно пересмотреть собственное меню. Сбалансированный полноценный рацион помогает купировать обострение заболевания.

Геморрою присвоен код I84 в МКБ-10. Вздутие вен ануса — дискомфортное состояние, опасный недуг, который нельзя оставлять на самотек либо заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу-проктологу, когда появились воспаленные геморроидальные шишки, педантично выполнять его рекомендации. Это позволит победить геморрой.

gemorroj-med.ru

Острый геморрой код по мкб 10

См. геморрой и перианальный венозный тромбоз (K64)

Включены: геморроидальные узлы варикозное расширение вен ануса или прямой кишки

Исключены: осложняющий: . роды или послеродовой период (O87.2) .

Какой код у хронического, наружного, внутреннего геморроя по МКБ 10 ?

Классификация геморроя согласно МКБ 10

внутренний геморрой (согласно МКБ 10 коды I84.0- I84.2);
наружный геморрой (согласно МКБ 10 коды I84.3- I84.5);
смешанные виды геморроя (согласно МКБ 10 коды I84.2- I84.5).

Хронический геморрой

1-я стадия геморроя часто остается незамеченной человеком. Однако в некоторых случаях может сопровождаться зудом, ощущением наличия чего-то постороннего в заднем проходе.
2-я стадия более заметна, т.к. нередко больные жалуются на болевые ощущения при опорожнении кишечника, а в некоторых случаях этот процесс может сопровождаться и выделением крови. Это связано с тем, что при этой степени хронического геморроя возможно появление кровоточащих трещин. Если больной обращается к врачу на этой стадии, для лечения достаточно применить медикаменты, т.к. пока еще не происходит процесс формирования шишек.
3-я стадия характеризуется наличием геморроидальных узлов, которые выпадают наружу, но способны самостоятельно вправиться обратно.
При 4-й же степени заболевания, образовавшиеся шишки имеют достаточно большие размеры и, выпадая, не способны вернуться. Эта стадия требует хирургическое вмешательство.

Наружный геморрой МКБ 10

Симптомы хронического геморроя

дискомфортные ощущения в области заднего прохода, возможен зуд, также может появляться чувство постороннего предмета в прямой кишке;
процесс дефекации сопровождается болью;
кровянистые выделения, которые вы можете заметить на туалетной бумаге или на нижнем белье;
выпадение геморроидальных шишек наружу.

Лечение геморроя

Как и что делать или лечить чтобы это исчезло?спасибо

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://stopgemor.ru/gemorroj-mkb-10/

Классификация видов и форм геморроя по МКБ 10

МКб-10

Коды в разделе К64

К64.0 – начальная (первая) стадия заболевания, при которой начинается кровотечение, но выпадения воспаленных геморроидальных узлов не происходит.
К64.1 – вторая степень патологии, при которой воспаленные узлы кровоточат, выпадают из сфинктера при интенсивном напряжении брюшных мышц, но самостоятельно втягиваются обратно благодаря остаточному тонусу мышц прямой кишки.
К64.2 – геморрой третей стадии, при котором узлы выпадают при напряжении брюшины и вправляются назад только при помощи рук, наблюдается периодическое интенсивное кровотечение.
К64.3 – четвертая стадия хронической патологии с частыми кровотечениями, при которой геморроидальные узлы выпадают при малейших напряжениях брюшины, ходьбе, наклонах, вставить их обратно руками не получается.
К64.4 – остаточные кожные выпячивания (метки), которые образуются при существенном увеличении геморроидальных узлов в размерах в сочетании с деформацией мягких тканей.
К64.5 – венозный тромбоз перианального типа, вызванный ущемлением геморроидального узла, проявляется как гематома.
К64.7 – смешанный тип геморроя, сочетающий патологическое расширение вен как прямой кишки, так и вокруг ануса.
К64.8 – патологии других типов с уточненными симптомами и установленным происхождением.
К64.9 – патологии прямой кишки, связанные с кровотечениями и геморроидальными узлами неустановленной этиологии, но не поддающееся точной классификации по стандартным кодам.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Добавить комментарий Отменить ответ

Геморрой

Источник: https://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/formy-i-stadii/vidy/mkb.html

Кодировка геморроя в МКБ

Что такое геморрой?

Виды патологии

Патологию разделяют по форме протекания на хроническую и острую, каждая из них включает несколько стадий.

Хронический геморрой

Первая степень характеризуется наличием небольшого кровотечения, однако выпадения узлов наружу не происходит. По-другому этот этап называют внутренним. Пациент может не обращать внимания на симптомы несколько лет. Соответствует номеру классификатора K64.0.
Вторая стадия приводит к выпадению узлов из заднепроходного канала во время перенапряжения, натуживания, однако они быстро втягиваются обратно без вмешательства. Код K64.1.
Третья стадия, в отличие от второй, требует постороннего вмешательства и является наружной. Узлы можно вернуть внутрь только посредством рук. Кодировка диагноза K64.2.
При наступлении четвертой стадии, код которой K64.3, геморрой невозможно вправить обратно вручную, требуется вмешательство специалистов.

Острая форма

Острую форму протекания называют тромбозом, и она проходит тремя этапами:

Отсутствие воспалительного процесса. В этом случае наблюдается только зуд, жжение, покраснение кожных покровов, болезненные ощущения.
При наличии воспаления пациент ощущает острую, постоянную боль. Любое движение вызывает существенный дискомфорт, область анального отверстия отекает.
Тромбоз третьей степени требует срочного вмешательства специалистов, так как может вызвать некроз тканей.

В международной классификации такому диагнозу присвоен код K64.5.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Добавить комментарий Отменить ответ

Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://mkbkody.ru/353-gemorroj.html

Код геморроя по МКБ 10

Современная классификация

Другие позиции встречаются довольно редко и определяются в классификации по следующему принципу:

I84.6 – остаточные процессы на кожном покрове после излечения пациента.
I84.7 – тромбированная форма заболевания без уточнения локализации пораженного узла.
I84.8 – также неуточненный вид заболевания с другими осложнениями.
I84.9 – неосложненный и неуточненный геморрой.

Узнайте из этой статьи, как лечить тромбоз геморроидального узла.

Внешний геморрой

Внутренний геморрой

Если имеется внутренняя разновидность болезни, геморроидальные узлы находятся в просвете анального канала.

Стадии по МКБ 10

Можно выделить следующие стадии хронического геморроя:

Бессимптомное течение, патология никак себя не проявляет, выявляется случайно. Постепенно появляются жалобы на зуд, неприятные ощущения в аноректальной зоне, нередко они описываются по типу присутствия чужеродной вещи в полости органа.
Затем появляется болевой синдром в анальном отверстии, усиливающийся при осуществлении дефекации. Изредка у больных бывают выделения крови. При 2 стадии патологии от нее можно излечиться, используя консервативную терапию.
У пациентов с течением времени формируются геморроидальный узлы, которые увеличиваются в размерах и истончаются. Они постоянно травмируются, происходит постоянное выделение крови в разных количествах. Процесс может закончиться массивным кровотечением, что может спровоцировать летальный исход.
При дальнейшей хронизации процесса,узлы могут выпадать наружу, пациенты их вправляют самостоятельно. Постепенно это перестает помогать, и больным требуется оперативное вмешательство.

Заключение

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.

Источник: https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/kod-po-mkb-10.html

Какой код у наружного, внутреннего, хронического и острого геморроя по МКБ 10 ?

Классификация геморроя согласно МКБ 10

МКБ 10 код I84.0 – I84.2 (внутренний геморрой);
МКБ 10 код I84.3 – I84.5 (наружный геморрой);
МКБ 10 код I84.2 – I84.5 (смешанные виды геморроя).

Внутренний геморрой

Наружный геморрой

Хронический геморрой

Хронический внутренний геморрой подразделяется на 4 стадии тяжести:

на первой стадии пациент не чувствует никаких проявлений заболевания. Возможен лишь зуд в области анального отверстия и ощущение наличия инородного тела в этой области;
вторая стадия заболевания дает о себе знать болевыми ощущениями при дефекации, иногда – кровянистыми выделениями. На данной стадии, пока геморроидальные узлы еще не сильно увеличены, симптомы геморроя можно легко снять консервативными средствами;
на третьей стадии идет процесс формирования узлов с их последующим выпадением из анального отверстия. При этом, узлы могут самостоятельно вправляться обратно;
четвертая стадия заболевания характеризуется увеличенными в размерах геморроидальными шишками, неспособными вернуться назад после выпадения. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического геморроя

зуд и дискомфортное состояние в анальной области, чувство постороннего предмета в прямой кишке;
болевые ощущения при опорожнении кишечника;
кровянистые выделения не только при дефекации, но и в течение дня – на нижнем белье;
выпадение внутренних геморроидальных узлов.

Методы лечения геморроидальной болезни

Консервативная терапия

Малоинвазивные методики

Хирургические методы

Заключение

Источник: https://gemors.ru/gemorroj/kod-mkb-10.html

Какие коды у геморроя по МКБ-10

Пожалуй, не все слышали о существовании в медицине специального справочника, носящего название «Международная классификация болезней» и содержащего сведения обо всех встречающихся заболеваниях, в том числе и о геморрое, которому по данным МКБ-10 присвоен отдельный код. Буквенно-цифровые индексы имеются и у разных видов геморроя, и у всех болезней в целом. О том, зачем это нужно, а также о сути и способах лечения такого заболевания, как геморрой, расскажет наша статья.

Как определить наличие геморроя

Человек, который не раз сталкивался с появлением геморроя, запросто определит развивающееся заболевание, а вот у того, кто встречается с патологией впервые, могут возникнуть в этом вопросе определённые трудности и сомнения. Для того чтобы иметь представление о геморрое, необходимо в целом знать, что это такое и какие факторы вызывают его образование.

Итак, геморрой – это заболевание прямой кишки, при котором её участки и сплетения сосудов поражаются воспалительным процессом, провоцирующим нарушение венозного кровообращения и дистрофию мышечной ткани. На начальном этапе геморроидальные узлы увеличиваются и лишь слегка закрывают кишечный просвет, но впоследствии, если процесс игнорировать, образования могут значительно вырасти, сместиться к заднему проходу и даже выпадать из него.

Чаще всего в группу риска попадают люди, имеющие слабые венозные стенки. Кроме того, провоцирующими причинами является пассивный образ жизни, беременность и родовый процесс, сильные и продолжительные запоры, тяжёлые нагрузки и подъём грузов.

На развитие геморроя могут указывать некоторые симптомы, характерные этому заболеванию:

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

боль, локализующаяся в заднем проходе;
ощущение инородного тела в аноректальной зоне;
зуд и сильное жжение в анальном отверстии;
кровь в каловых массах;
наличие специфических шишек вокруг ануса.

Данная клиническая картина является ярким свидетельством активной фазы наружного геморроя. Однако в некоторых случаях заболевание может развиваться по внутреннему типу, это значит, что геморроидальные узлы начинают своё образование под слизистой нижнего отдела прямой кишки.

Ранние признаки внутреннего геморроя таковы:

ощущение, подобное присутствию чего-то лишнего в заднем проходе;
зачастую отсутствие кровяных выделений и сильно выраженной боли;
отсутствие шишек снаружи, поскольку при этом виде заболевания, они не выпадают.

Определить внутренний геморрой может только специалист-проктолог, а вот убедиться в наличии наружной формы можно и самому. Для этого необходимо провести пальпацию аноректальной зоны. Обнаружение уплотнённых шишкоподобных образований в анусе – это и есть главный признак развивающегося заболевания. А возникающий после дефекации дискомфорт наряду с вышеперечисленными симптомами – лишь подтверждение тому, что беспокоящие ощущения – это яркие проявления геморроя. При этом важно знать, что присутствующая боль в заднем проходе имеет особенность усиливаться во время ходьбы, напряжения, а также в положении сидя.

Однако какова бы ни была уверенность в самостоятельных выводах, обращение за медицинской помощью – важное условие, поскольку только грамотный врач может поставить точный диагноз и определиться со схемой дальнейшего лечения. Любая попытка самотерапии может закончиться плачевно для собственного здоровья: переходом заболевания в хроническую форму, оперативным вмешательством или даже летальным исходом.

Код заболевания по МКБ-10

Международная классификация болезней, данные которой обновляются раз в 10 лет, содержит в себе основные сведения о заболеваниях, она описывает симптомы и причины патологических процессов, указывает способы лечения, а также приводит статистическую информацию, касающуюся случаев смерти. Справочник служит для определения той или иной болезни и постановки точного диагноза. Поиск нужных сведений осуществляется достаточно легко и быстро, что происходит за счёт разделения книги на логические разделы и подразделы, содержащие в себе перечень заболеваний, каждому из которых присвоен свой, собственный код.

Ранее в РФ такой патологии, как геморрой, был присвоен код 184, а сама болезнь была включена в раздел заболеваний системы кровообращения. Однако в 2014 году был произведён пересмотр этого положения, в результате чего заболевание стало относиться к патологиям ЖКТ с соответствующим присвоением нового обозначения – К64.

МКБ-10 выделяет 4 стадии развития заболевания:

первую, при которой воспалительный процесс только начинается, а узлы увеличены в незначительной степени;
вторую, сопровождающуюся пальпированием геморроидальных узлов, а также появлением зуда, жжения и отёчности;
третью, которая характеризуется выпадением образовавшихся узлов наружу;
четвёртую, определяющуюся выпячиванием узлов и невозможностью вправить их обратно.

В зависимости от механизма развития, принято различать несколько типов геморроя, о чём также свидетельствует МКБ-10.

Наследственный тип, характеризующийся генетической предрасположенностью к варикозному расширению вен;
приобретённый, который развивается вследствие воздействия неблагоприятных факторов: сидячей работы, чрезмерной физической нагрузки, неправильного питания, родового процесса;
первичный, являющийся самостоятельной болезнью;
вторичный, развитие которого обусловлено другим заболеванием.

Симптомы геморроя в МКБ-10 указываются в зависимости от вида данного воспалительного процесса, при этом каждому из существующих типов также присвоено своё кодовое число.

МКБ-10: хронический геморрой

Данная форма заболевания не поддаётся рамкам классификации, поскольку хронический геморрой может наблюдаться как при наружном типе, так и при внутреннем, и проявлять себя вялотекущим характером течения, а в некоторых случаях – даже с длительным отсутствием каких-либо сопутствующих симптомов. В связи с этим, хронический геморрой не имеет специального кодового обозначения в таком медицинском справочнике, как «Международная классификация болезней».

Кодовое обозначение острого геморроя

Острая фаза, характеризующаяся достаточно ярким и сильным проявлением симптоматической картины также не имеет кодового числа, поскольку, как и в случае с хронической формой, стадия обострения может заявить о себе и при наружном, и при внутреннем геморрое. Дальнейшее рассмотрение болезни, а также степени её выраженности, необходимо осуществлять в рамках изучения подразделов о наружном и внутреннем геморрое.

Внутренний геморрой: код по МКБ-10

Данный вид заболевания отмечен в медицинском справочнике кодом к64.1-к64.3. Геморрой такого типа характеризуется локализацией воспалённых и увеличенных узлов под слизистой оболочкой внутри прямой кишки. Несмотря на несколько разное расположение геморроидальных узлов, симптоматические проявления этого вида подобны признакам наружного геморроя.

Как правило, клиническая картина такова:

сильно выраженный болевой синдром в заднем проходе как следствие защемления узлов;
ощущение постороннего предмета в аноректальной зоне;
выделение слизи и крови, которую можно обнаружить в каловых массах;
выход газов, неконтролируемое опорожнение кишечника (в связи с ослабленной функцией сфинктера);
образование трещин вокруг зоны ануса.

Следует понимать, что проявление абсолютно всех симптомов совершенно необязательно, при этом степень их выраженности напрямую зависит от формы течения заболевания. Так, фаза обострения, как правило, характеризуется яркой выраженностью неприятных ощущений и ускоренной динамикой развития, а хроническая форма, наоборот, протекает вяло и медленно.

Код наружного геморроя

Наружный геморрой ‒ это наиболее распространённый вид заболевания, которое фиксируется в МКБ-10 под шифром к64.3-к64.5. Суть этого типа заключается в образовании геморроидальных узлов и их дальнейшем увеличении в зоне, располагающейся близ анального отверстия, а прямая кишка при этом не подвергается каким-либо изменениям. В случаях, когда болезнь сильно запущена, шишкоподобные уплотнения могут существенно увеличиться, доставляя сильнейшую боль во время ходьбы, сидения или дефекации.

Ранняя стадия протекает с сопутствием слабовыраженных симптомов ‒ это слабое жжение, зуд в аноректальной зоне и наличие небольших уплотнений в области ануса.

Однако по мере прогрессирования заболевания, геморрой переходит в более серьёзную форму, о чём могут свидетельствовать следующие симптомы:

резкая боль во время физических нагрузок, дефекации, ходьбы;
ощущение чего-то лишнего в заднем проходе;
зуд и жжение;
отёчность и воспаление тканей области вокруг анального отверстия;
наличие кровоподтёков (к64.5).

Наружный геморрой также может протекать как в острой форме, так и в хронической. Этот фактор диктует степень выраженности характерных симптомов.

Методы лечения

К счастью, геморрой – это хорошо изученное заболевание, которое в настоящее время успешно поддаётся лечению. Положительный исход во многом обусловлен своевременным обращением к специалисту и началом терапии уже на ранних стадиях патологического процесса. Выбранная проктологом схема лечения зависит от нескольких факторов: от возраста пациента и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, от вида геморроя и его стадии, от степени выраженности клинической картины и индивидуальных противопоказаний.

На сегодняшний день существует несколько подходов к устранению данной проблемы:

медикаментозный способ;
малоинвазивная методика;
хирургическое вмешательство;
народная медицина.

Рассмотрим каждый из этих методов.

Медикаментозное лечение, которое, как правило, осуществляется на ранних стадиях развития заболевания (первой и частично второй). На данном этапе применимы суппозитории, оказывающие ранозаживляющее, кровоостанавливающее, анестезирующее и антигистаминное воздействие («Релиф», «Релиф Адванс», «Проктозан», «Ауробин», «Натальсид», «Проктоседил», «Анузол», «Ультрапрокт»). Для лечения наружного геморроя удобно использовать мази, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим свойствами («Нефлуан», «Проктозан», «Проктоседил», «Релиф», «Гепатромбин Г», «Мазь Флеминга»). Удобны в применении и наиболее эффективны в случаях тромбоза и кровотечения лекарственные средства таблетированной формы («Детралекс», «Вазокет», «Гинкор Форт», «Венорутон», «Венопротект»).
Малотравматическое лечение, являющееся достижением современной медицины и позволяющее быстро и результативно устранить проблему на 1 и 2 стадии её развития. Сюда относится инфракрасная коагуляция (удаление узла посредством инфракрасного света), криодеструкция (устранение узлов при помощи жидкого азота), склеротерапия (основанная на разрушении веществом, вызывающим склерозирование ткани), лигирование (пережатие латексным кольцом), а также трансанальная дезартеризация (перевязка артерий в геморроидальных узлах).
Радикальная хирургия, выполняемая на 3 и 4 стадиях и включающая два основных метода: геморроидэктомию по Миллигану-Моргану и геморроидэктомию по методу Лонго. Первый из этих способов заключается в иссечении тканей над узлами, второй – применяется при устранении внутренних геморроидальных узлов и основан на удалении участка слизистой прямой кишки с выполнением утягивания образований вверх и последующим их зарастанием.
Нетрадиционная медицина, которая располагает целым арсеналом народных рецептов. Наиболее популярными среди них являются содовые, солевые и ромашковые ванночки, свечи, выструганные из картофеля, компрессы с применением яблочного уксуса или сырой свеклы, мазь с использованием мёда в чистом виде, а также мазь на основе растопленного животного жира и прополиса.

В настоящее время геморрой является хорошо изученным заболеванием, его симптоматические проявления достаточно ясны, а причины возникновения и развития предельно понятны. «Международная классификация болезней» за счёт своей структурированности и максимальной информационной насыщенности и содержательности лишь помогает установить конкретный вид патологического процесса, степень тяжести и стадию его развития, что позволяет, в свою очередь, не ошибиться в постановке диагноза.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно?

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Добавить комментарий Отменить ответ

Самое лучшее по мнению читателей

Вся правда о креме от геморроя из интернета
Спрей Гемодерм от геморроя — обман покупателей или нет?
Проктолекс: комплекс от геморроя (отрицательные отзывы)

Обсуждаемое на сайте

Источник: https://1gem.ru/stepeni/gemorroj-mkb-10.html

Коды геморроя по Международной классификации болезней (МКБ) 10

МКБ или Международная классификация болезней возникла из-за необходимости сбора статистики по частоте различных заболеваний, согласования механизмов их диагностики и лечения. Эту классификацию пересматривают 1 раз в 10 лет под руководством ВОЗ. На данный момент действует документ МКБ-10 (классификация десятого пересмотра).

Геморрой является заболеванием, провоцирующим патологию вен прямой кишки, при которой вены переполняются кровью настолько, что их стенки истончаются и теряют эластичность. В результате, крови некуда деться и она, напирая на стенки, образовывает выпячивающие узлы.

Согласно МКБ 10, геморрою присвоен код I84. В этот код геморроя по МКб включены геморроидальные узлы варикозного расширения вен прямой кишки и ануса и исключены осложнения, возникающие в послеродовый период, во время беременности и родов.

Елена Малышева: «В XXl веке геморрой больше не проблема. Сегодня его за неделю вылечит обычный.

Так 184 код геморроя по МКБ 10 состоит из 9 подпунктов, идущих четвёртым знаком, который ставится после десятичной точки:

184.1 – внутренний с осложнениями: изъязвлённый, ущемленный, выпадающий, кровоточащий.
184.2 – внутренний без осложнений: внутренний БДУ.
184.3 – наружный тромбированный.
184.4 – наружный с другими осложнениями: изъязвлённый, ущемленный, выпадающий, кровоточащий.
184.5 – наружный без осложнений: наружный БДУ.
184.6 – с остаточными геморроидальными метками: кожные метки прямой кишки или анальные.
184.7 – неуточнённый тромбированный: тромбированная наружная или внутренняя форма неуточнённой этиологии.
184.8 – неуточнённый с другими осложнениями: внутренний или наружный: изъязвленный, ущемленный, выпадающий, кровоточащий.
184.9 – неуточнённый без осложнений: БДУ.

То есть, внутренней форме заболевания присвоен код 184.2, наружным формам — 184.3, 184.4, 184.5, а комбинированным формам — 184.2 и 184.5

По указанию Минздрава РФ, геморройный код МКБ 10 используют по всей территории России с 1999 года. При этом впервые такая классификация вступила в силу на территории РФ 1 января 1993 года, в то время как во всём мире МКБ действует с 1900 года, когда состоялась международная конференция с участием 26 государств в Париже. В тот же год классификация Бертильона была принята как общая международная с правом пересмотра каждые 10 лет. Именно поэтому сейчас действует документ десятого пересмотра.

Елена Малышева: «Из-за геморроя многие потеряли веру в нашу медицину! Но действенное средство есть! Это простой. «

Интересные материалы по этой теме!

Очень много людей, страдающих острым проявлением заболевания, не спешат посещать.

Среди ученых, врачей, специалистов ведутся постоянные споры об эффективности лечения геморроя.

Как показывает медицинская практика, эффективное лечение любого заболевания предусматривает комплексный подход.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

СРЕДСТВА ОТ ГЕМОРРОЯ

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ

ПРЕПАРАТЫ ОТ ГЕМОРРОЯ

Проктолекс создан на основе лекарственных трав. За 2-3 рассасывает шишки и узлы.

Врачи и подумать не могли, что этот крем может так эффективно лечить все проявления геморроя.

Новейшим и очень эффективным средстваом от геморроя является китайский пластырь ANTI-HEMORRHOIDS, который быстро и надолго избавит.

ПРЕПАРАТЫ ОТ ГЕМОРРОЯ

Проктолекс создан на основе лекарственных трав. За 2-3 рассасывает шишки и узлы.

Врачи и подумать не могли, что этот крем может так эффективно лечить все проявления геморроя.

Источник: https://www.varikoz.org/gemorroy/istoriya-bolezni/mkb-10

Коды мкб 10 для различных видов геморроя в новой редакции

I84.0 – внутренний тромбированный;
I84.1 – внутренний изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.2 – внутренний без осложнения;
I84.3 – наружный тромбированный;
I84.4 – наружный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.5 – наружный без осложнений;
I84.6 – остаточные кожные метки прямой кишки или анальные;
I84.7 – неуточненный тромбированный;
I84.8 – неуточненный изъязвленный, выпадающий, кровоточащий, ущемленный;
I84.9 – неуточненный без осложнений .

Причины геморроя

Специалисты выделяют следующие причины заболевания:

Ожирение;
Большие физические нагрузки;
Гиподинамия;
Наследственная предрасположенность;
Нервное перенапряжение;
Проблемы оттока крови в прямой кишке;
Хронические запоры;
Воспаление и опухоли в кишечнике и печени;
Инфекционное заражение;
Частые половые акты через анальное отверстие;
Курение.

Диагностика геморроя

Геморроидальное кровотечение

Разновидности геморроя

Лечение геморроя

В зависимости от формы геморроя имеется несколько способов его лечения:

Борьба с систематическим запором;
Антигеморроидальные медикаменты;
Склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных шишок;
Хирургическое вмешательство – геморроидэктомия;
Минимально инвазивные операции;
Фитотерапия;
Лечебный массаж.

Осложнения

Профилактика

Комментарий экперта

Лучшие статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Совет №4

Воздержитесь от употребления продуктов, содержащих уксус (например, кетчупа) и острой пищи.

Источник: https://ogemorroe.com/forms/kody-mkb-10-dlya-razlichnyx-vidov-gemorroya-v-novoj-redakcii/

krona-stroy.ru

О сайте

Хронический внутренний геморрой код по мкб 10

Геморрой мкб 10: хронический, наружный, внутренний

Классификация заболевания по МКБ 10

Внутренний геморрой

Наружный геморрой

Хронический геморрой

Стадии геморроя по МКБ 10

Симптомы хронического геморроя

Лечение

Осложнения и профилактика

Мкб 10 геморрой: хронический, наружный, внутренний, острый, комбинированный

Этиология заболевания

Классификация

Диагностика, методы лечения и профилактика

Пересмотр болезней по этиологии: геморрой код по МКБ 10

Современная классификация геморроя

Геморрой по МКБ 10

Классификация геморроя согласно МКБ 10

Наружный и внутренний геморрой

Хронический геморрой

Стадии геморроя по МКБ 10

Симптомы заболевания

Заключение

Геморрой мкб 10: классификация видов геморроя

Диагностика геморроя

Коды мкб 10 для различных видов геморроя в новой редакции

Причины геморроя

Диагностика геморроя

Геморроидальное кровотечение

Разновидности геморроя

Что означает геморрой МКБ 10

Группировка форм геморроя по Международной классификации болезней 10

Хроническая форма геморроя

Наружная форма геморроя

Симптомы хронической формы геморроя по МКБ

Методы лечения геморроя по МКБ

Внутренний геморрой код по мкб 10

Мкб 10 — геморрой (i84)

Геморрой код по МКБ 10: хронический, наружный, внутренний

Геморрой код по МКБ 10: внутренний, наружный, хронический и тромбоз геморроидального узла

Геморрой код по МКБ 10: наружный, внутренний, хронический

Геморрой: код по мкб 10 для хронического, острого, наружного и внутреннего

Что по МКБ 10

Хронический геморрой код мкб 10

Оглавление:

МКб-10

Коды в разделе К64

Добавить комментарий Отменить ответ

Геморрой

Коды геморроя по МКБ 10 хронической, внутренней и наружной формы

Классификация заболевания по МКБ 10

Внутренний геморрой

Наружный геморрой

Хронический геморрой

Стадии геморроя по МКБ 10

Симптомы хронического геморроя

Лечение

Осложнения и профилактика

Коды мкб 10 для различных видов геморроя в новой редакции

Причины геморроя

Диагностика геморроя

Геморроидальное кровотечение

Разновидности геморроя

Лечение геморроя

Осложнения

Профилактика

Комментарий экперта

Лучшие статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Совет №7

Кодировка геморроя в МКБ

Что такое геморрой?

Виды патологии

Хронический геморрой

Острая форма

Острую форму протекания называют тромбозом, и она проходит тремя этапами:

Добавить комментарий Отменить ответ

Код геморроя по МКБ 10

Современная классификация